فهرست مطالب :
سندروم کندرومالاشیا چیست؟
سندروم درد پاتلوفمورال یکی از شایعترین عارضه های ارتوپدی است که حتی جوانان با آن مواجه می شوند. این عارضه ناتوان کننده حدود ۳۰ درصد مشکلات زانو را در زنان و ۲۰ درصد را در مردان تشکیل میدهد.
آمار یکی از بیشترین مراجعین در کلینیک فیزیوتراپی مرتبط با این درد و بیماری است.
علت سندروم کندرومالاشیا چیست؟
این مشکل در افرادی که در ورزش های دو میدانی و فوتبال آمریکایی شرکت می کنند عارضه شایعی است. درد مفصل همچنین در افرادی که ورزش هم نمی کنند ممکن است اتفاق افتد. افراد مبتلا به این سندرم معمولا درد منتشر یا موضعی را همراه با شروع تدریجی تجربه میکنند. این افراد هیچ سابقه ضربه که بتواند باعث تجربه درد شود ندارند.
این عارضه ممکن است ملایم باشد به حدی که فقط یک درد مبهم و کلی در اطراف قدام زانو وجود داشته باشد یا اینکه شدید باشد و شامل دررفتگی مکرر یا نیمه دررفتگی پتلا از شیار بین کندیلی باشد.
آیا سندروم کندرومالاشیا محدود کننده است؟
درد یا ترس از دررفتگی های خود به خودی مکرر ممکن است به اندازه کافی شدید بوده تا فعالیت های عملکردی یا ورزشی را به طور مشخص محدود کند علت دقیق این سندروم نامشخص است و ممکن است شامل عوامل نورولوژیکی ، ژنتیک ، عصبی_عضلانی یا بیومکانیکی باشد.
تشخیص سندروم کندرومالاشیا چگونه است؟
این پاتومکانیک رابطه قوی بین کینماتیک و کینتیک مفصل پاتلوفمورال با مفاصل دیگر به خصوص در وضعیت تحمل وزن می باشد.
دانستن اینکه آیا پاتومکانیک ها علت اصلی هستند یا مطابق به افزایش استرس و ناراحتی درون مفصل پاتلوفمورال ایجاد شده اند ، قابل تشخیص نیست این عارضه به عنوان یکی از سخت ترین چالش های درمانی در فیزیوتراپی میباشد.
آیا سندروم کندرومالاشیا با درد همراه است؟
به مرور زمان در بعضی از افراد مبتلا به سندروم درد مفصل پاتلوفمورال تغییرات دژنراتیو در سطوح مفصلی گسترش می‌یابد و عارضه‌ای به نام کندرومالاسی پاتلا به وجود می‌آورد.
Chondros از زبان یونانی به معنای غضروف و Malakia به معنای نرم شدگی یک واژه کلی تخریب شدید غضروف مفصلی در قسمت خلفی پاتلا توضیح میدهد.
افرادی با این عارضه اغلب درد پشت پاتلا را تجربه میکنند به خصوص در هنگام چمباتمه زدن ، بالا رفتن از پله ها یا بعد از نشستن به مدت طولانی غضروف نرم ، حفره دار و خرد می‌شود.
سندروم کندرومالاشیا در چه رده سنی بروز می کند؟
بر اساس میزان فرسایش غضروف و التهاب همراه ، کندرومالاسی می‌تواند بسیار دردناک باشد این عارضه به طور مکرر در افراد جوان و پیر و در افراد فعال و بی تحرک اتفاق می‌افتد و همیشه منجر به گسترش بیشتر استئوآرتریت کل زانو نمی شود ، اما در بعضی از افراد کندرومالاسی ممکن است با استئوآرتریت کل زانو مرتبط باشد.
بهترین توصیه برای افرادی دارای سندروم کندرومالاشیا چیست؟
به افراد مبتلا توصیه می‌شود که از انجام فعالیت‌هایی که در آن چمباتمه زدن وجود دارد به خصوص هنگام حمل بار خودداری کنند.
بهترین درمان کندرومالاشیا چیست؟
بهترین راه درمان اختلالات ساختاری زانو انجام فیزیوتراپی می باشد در فیزیوتراپی جهت کاهش درد و تورم و خارج کردن فشار از روی کشکک زانو از دستگاه های الکتروتراپی (تنس الکتریکی) ، تابش امواج التراسوند و لیزر تراپی استفاده می شود. آموزش تمرین درمانی در فیزیوتراپی یکی از مهم‌ترین روش‌های ثبات کشکک زانو است.
در تمرین درمانی هدف کشش عضلات کوتاه شده و تقویت عضلات ضعیف شده است.
انجام تیپینگ و تکنیک های دستی برای اصلاح وضعیت پتلا و یا استفاده از بریس توسط فیزیوتراپیست
