درمان لنف ادم با فیزیوتراپی چگونه است؟

درمان لنف ادم با فیزیوتراپی

فهرست مطالب :

کالبد شناسی
لنف ادم

لنف ادم چیست؟

برای درک راحت تر این عارضه بهتر است در ابتدا به تعریف سیستم لنفاوی بپردازیم :

تعریف سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی چیست در چه وظیفه ای در بدن دارد؟

سیستم لنفاوی شبکه‌ای از بافت‌ها ، عروق و اندام‌ها است که با همکاری یکدیگر می بایست مایع بی‌رنگ و آبکی به نام لنف را به سیستم گردش خون (جریان خون) برگردانند.

روزانه حدود ۲۰ لیتر پلاسما از طریق شریان های بدن و عروق کوچکتر و مویرگ ها در بدن جریان می یابد.

پس از رساندن مواد مغذی به سلول ها و بافت های بدن و دریافت مواد زائد آنها ، حدود ۱۷ لیتر پلاسما از طریق رگ ها مجدداً به گردش خون بازگردانده می شود. سیستم لنفاوی ۳ لیتر پلاسمای باقی مانده را که اکنون لنف نامیده می شود از بافت های شما جذب کرده و به حرکت در می آورد تا در نهایت وارد جریان خون شود.

وظایف سیستم لنفاوی

سیستم لنفاوی چه فوایدی برای بدن دارد؟

  • حفظ سطح مایعات
  • جذب چربی از دستگاه گوارش
  • محافظت از بدن در برابر عوامل بیگانه (باکتری ، ویروس و غیره)
تعریف بیماری

تعریف لنف ادم

لنف ادم چیست ؟

لنف ادم به تورم بافتی گفته می شود که در اثر تجمع مایع غنی از پروتئین (که معمولاً از طریق سیستم لنفاوی بدن تخلیه می‌شود) ، ایجاد می‌شود. این عارضه بیشتر بازوها و پاها را درگیر می کند ، اما می تواند در دیواره قفسه سینه ، شکم ، گردن و اندام تناسلی نیز رخ دهد.

موارد شدید لنف ادم می‌تواند بر توانایی حرکت اندام آسیب‌ دیده تأثیر بگذارد ، خطر عفونت‌های پوستی و سپسیس را افزایش دهد و منجر به تغییرات و تحلیل پوست شود. درمان ممکن است شامل بانداژ فشاری ، ماساژ ، جوراب‌های فشاری ، استفاده از دستگاه وازوترین بصورت متوالی ، مراقبت دقیق از پوست و به ندرت ، جراحی برای برداشتن بافت متورم یا ایجاد مسیرهای جدید جهت  تخلیه ادم می باشد.

علائم بیماری

علائم لنف ادم

لنف ادم چه علائمی دارد؟

موارد ذیل را می توان به عنوان علامت های بروز لنف ادم طبقه بندی کرد :

  • تورم بخشی یا تمام بازو یا پا ، از جمله انگشتان دست یا پا
  • احساس سنگینی یا سفتی
  • محدود شدن دامنه حرکتی
  • عفونت های مکرر
  • سفت شدن و ضخیم شدن پوست (فیبروز)
  • نشت مایع از پوست
این مطلب را مطالعه فرمایید:
تیپینگ در فیزیوتراپی چیست؟
علت بروز بیماری

علل ایجاد لنف ادم

چه عواملی سبب ایجاد لنف ادم می شود؟

سیستم لنفاوی شبکه ای از عروق است که مایع لنفاوی غنی از پروتئین را در سراسر بدن حمل می کند و بخشی از سیستم ایمنی شماست. غدد لنفاوی به عنوان فیلتر عمل می کنند و حاوی سلول هایی هستند که با عفونت و سرطان مبارزه می کنند.

مایع لنف در طی روز به واسطه انقباض عضلات در فعالیت های روزمره در مسیر عروق لنفی به حرکت در می آیند. ادم لنفاوی به علت عدم تخلیه کافی عروق عموماً در پاها و دستها اتفاق می افتد.

موارد ذیل می تواند نقش مهمی در ایجاد ادم لنفاوی گردد :

  • سرطان
  • رادیوتراپی در سرطان
  • جراحی

 

سرطان :

اگر سلول های سرطانی عروق لنفاوی را مسدود کنند، ممکن است لنف ادم ایجاد شود. به عنوان مثال ، توموری که در نزدیکی یک غدد لنفاوی یا رگ لنفاوی رشد می کند ، می تواند به اندازه کافی بزرگ شود تا جریان مایع لنفاوی را مسدود کند.

رادیوتراپی در سرطان :

رادیوتراپی می تواند موجب  زخم و التهاب غدد لنفاوی یا عروق لنفاوی شود.

جراحی :

در بعضی جراحی های مربوط به سرطان غدد لنفی جهت جلوگیری از گسترش سلول های سرطانی برداشته می شود اما لزوماً همیشه موجب ادم لنفاوی نمی شود.

مواردی که شانس ابتلا به  لنف ادم را افزایش می دهد :

گونه های بیماری

انواع لنف ادم

به صورت کلی دو نوع دسته بندی برای ادم لنفاوی وجود دارد که شامل موارد ذیل است :

  • لنف ادم اولیه
  • لنف ادم ثانویه

لنف ادم اولیه

ناشی از ژن های معیوب که بر رشد سیستم لنفاوی تأثیر می گذارد. می تواند در هر سنی ایجاد شود، اما معمولا در دوران نوزادی ، نوجوانی یا اوایل بزرگسالی شروع می شود این نوع از ادم لنفاوی نادر می باشد.

لنف ادم ثانویه

ناشی از آسیب به سیستم لنفاوی یا اختلال در حرکت و تخلیه مایع در سیستم لنفاوی که می تواند نتیجه موارد ذیل باشد :

این مطلب را مطالعه فرمایید:
فیزیوتراپی با دستگاه ویبراسیون کل بدن
عوارض بیماری

عوارض لنف ادم

عوارض ثانویه به دنبال بروز لنف ادم کدامند؟

موارد ذیل به عنوان عوارض بعدی بیماری لنف ادم در صورت عدم درمان می تواند درمان این بیماری را با مشکل مواجه نماید :

  • عفونت پوستی

مایع محبوس شده در اندام زمینه را برای رشد میکروب ها فراهم می کند در نتیجه کوچکترین آسیب به بازو یا پا می تواند نقطه ورود عفونت باشد.

  • سپسیس (عفونت خونی)

عفونت درمان نشده پوست می تواند منجر به انتشار آن در خون شود که عارضه ای بسیار خطرناک می باشد و نیاز به درمان اورژانسی دارد.

  • نشت مایع لنف از طریق پوست

  • تغییرات پوستی

درمان بیماری

درمان لنف ادم

درمان ادم لنفاوی چیست؟

موارد ذیل به ترتیب بیشترین اثر ، به عنوان درمان بیماری لنف ادم شناخته می شود :

چگونگی فیزیوتراپی

نحوه درمان لنف ادم با فیزیوتراپی

فیزیوتراپی چگونه در درمان ادم لنفاوی موثر می باشد؟

فیزیوتراپیست ها ، به طور خاص در درمان لنف نقش حیاتی در مدیریت ادم لنفاوی ایفا می کنند. فیزیوتراپیست شما برای درمان ادم لنفاوی شما از پروتکل مخصوص با استانداردهای جهانی پیروی می کند که شامل موارد زیر می باشد.

پروتکل های درمان لنف ادم با فیزیوتراپی

کامپرشن تراپی (وازوترین)

وازوترین یکی از دستگاه های فیزیوتراپی است که با اعمال فشار هوا کنترل شده در اطراف اندام سبب افزایش جریان خون و کاهش ادم می شود.

تخلیه لنف با تکنیک های تخصصی دستی و ماساژ درمانی

در این روش درمانی فیزیوتراپیست با مانور ، تکنیک های دستی یا ماساژهای مخصوص ، لنف را در جهت مناسب به حرکت درمی آورد که موجب افزایش بازجذب مایع لنفی به وسیله گره های لنفاوی می گردد.

تمرین درمانی تخصصی

در روش تمرین درمانی ، درمانجو با استفاده از یک سری ابزارها و وسایل ورزشی اقدام به انجام حرکاتی می نماید که این تحریکات در نواحی خاص بدن ، باعث جذب هرچه سریعتر لنف خواهد گردید.

این مطلب را مطالعه فرمایید:
منوال تراپی چیست؟

استفاده از بانداژ های کششی کوتاه و یا لباس های مخصوص

باند کششی باید به صورت روزانه جهت اعمال فشار مناسب و جلوگیری از افزایش ادم توسط فیزیوتراپیست بسته شود و در هفته ۲-۳ مرتبه تعویض گردد.

آموزش به بیمار درباره نحوه مدیریت ادم

آموزش چگونگی انجام امور روزمره بدون ایجاد آسیب و بروز مجدد لنف به درمانجو در جهت کاهش علائم بیماری ، میتواند روش بسیار موثری در درمان این اختلال باشد.

تاثیر فیزیوتراپی

اهمیت فیزیوتراپی در مدیریت لنف ادم

در سال ۲۰۱۷ مجله Medscape یک مقاله آنلاین درباره اهمیت فیزیوتراپی در مدیریت لنف ادم چاپ کرد که در آن چگونگی تاثیر فیزیوتراپی در چندین مطالعه بالینی بررسی شد.

نویسندگان این مقاله به شروع هرچه سریع تر درمان فیزیوتراپی برای جلوگیری از ایجاد تغییرات برگشت ناپذیر و فیبرو اسکلرو تیک تاکید کردند. آنها همچنین به طور خاص به فیزیوتراپی به عنوان خط اول درمان لنف ادم اشاره کردند.

میزان درد

وجود درد در حین فیزیوتراپی لنف ادم

آیا فیزیوتراپی درمان لنف ادم عملی دردناک است؟

بلی ، به علت اینکه هدف فیزیوتراپی برای درمان لنف ادم در واقع جهت جذب مایعات است امکان دارد کمی با درد همراه باشد.

درمان در منزل

چگونگی فیزیوتراپی لنف ادم در منزل

آیا فیزیوتراپی لنف ادم را می توان در منزل انجام داد؟

بلی ، با توجه به اینکه این درمان صرفاً برای افراد سالمند صورت می پذیرد و بعد از ترخیص از بیمارستان ، به علت طولانی شدن زمان بستری کم تحرک نیز شده اند ، با اعزام فیزیوتراپیست متبحر درمان تکمیلی فیزیوتراپی به صورت (فیزیوتراپی در منزل) با استفاده از دستگاه های فیزیوتراپی خانگی و همچنین ابزارها و تجهیزات مکانوتراپی ، با کیفیت کلینیک فیزیوتراپی صورت می پذیرد.

هزینه های درمان

هزینه فیزیوتراپی لنف ادم

هزینه فیزیوتراپی درمان لنف ادم چقدر است؟

برای مشاهده هزینه درمان فیزیوتراپی لنف ادم ، در بخش تعرفه های فیزیوتراپی نرخ یک جلسه فیزیوتراپی را ملاحظه فرمایید.