تعریف درد در فیزیوتراپی

تعریف انواع درد قابل درمان در فیزیوتراپی

فهرست مطالب :

مقدمه

تعریف درد

درد چیست؟

  • دَرد یک تجربه حسی است که به عنوان یک نشانه از وجود مشکل یا آسیب در بدن ظاهر می‌ شود. به طور کلی ، درد را می‌توان به عنوان یک واکنش طبیعی و محافظتی از جان و ایمنی بدن در برابر آسیب تعبیر کرد.
  • درد می‌ تواند در اندازه‌ ها ، شدت‌ ها و انواع مختلفی وجود داشته باشد. احساس درد می‌ تواند ناگهانی و حاد یا طولانی مدت و مزمن باشد. همچنین ، درد می‌ تواند به صورت سوزشی ، تیغ زدنی ، سستی ، تیغه سوزان یا حس خم زدن و فشار دادن در ناحیه مورد درد تجربه شود.
  • درد میتواند ناشی از عوامل مختلفی باشد ، از جمله آسیب یا التهاب در بدن ، بیماریها ، عوامل روانی ، کشیدگی عضلات ، شکستگی استخوان ، عوامل محیطی و غیره.
  • درد نوعی احساس ناخوشایند و نامطلوب که عموماً منشاء تحرکی شدید و آسیب زا یا آسیب رسان است.
  • درد حامل نوعی پیام ویژه از طرف انواع خاصی از اعصاب بدن است که به منظر دانشمندان جهت محفوظ ماندن (پایداری) ، تکامل و حفاظت به سمت مغز صادر می شود.

انجمن بین المللی مطالعه درد (درد شناسی) تعریفی که از درد دارد این چنین است :

  • ” درد در واقع یک تجربه عاطفی عجیب یا حسی ناخوشایند مرتبط با آسیب دیدگی بالقوه یا فیزیکی در بافت زنده یا شبیه به آن می باشد. “
  • درد یکی از اولین حس های تلخ قابل تجربه آدمیزاد است :

احساس سوختگی ناشی از سرد بودن اتاق عمل یا محل زایمان مادر یکی از نخستین تجربیات احساسی شبیه درد برای نوزاد انسان است چرا که اختلاف دمایی در حدود ۲۵ درجه سانتی گراد پس از چند ماه حس شوک را به او وارد می کند.

  • درد احساس رایجی است که در پی تجربه سوختن پوست ، ایجاد زخم یا بریدن پوست ، نیشگون ، ضربات ناگهانی به سر یا لغزش مفصل آرنج بر روی میز و حالات دیگر ایجاد و باعث بروز خلق نامطلوب می گردد.
  • درد انسان را به فرار از قرارگیری در شرایط تکرار شده در تجربه تلخ قبلی وا داشته تا ابتدا آسیب قبلی بهبود و از آسیب بدنی جدید دور و در آینده در شرایط خطرناک بالقوه احتیاط بیشتری برای پیشگیری از تجربه مخرب نماید.
  • درد در نتیجه تحریک نوسیسپتیو ( سلول گیرنده حس درد : Nociceptor ) در سیستم عصبی محیطی یا آسیب یا خرابی در سیستم عصبی مرکزی است.  مسئله عجیبی عنان شده که درد ناحیه چپ بدن ، رابطه مستقیم با خاریدن پشت دارد. اکثر قریب به اتفاق دردها بلافاصله بعد از تحریک دردناک ناپدید و بدن التیام می‌یابد ، و بعضی اوقات هم در شرایطی خاص حتی با عدم تحریک خارجی و بهبود در ظاهر بدن ، درد ادامه یافته و گاهی درد ناشی به دلیل شرایط غیر قابل تشخیص ، آسیب وارده افزایش می‌یابد.
  • درد بیشترین انگیزه مشاوره های پزشکی است چون با عنصر بسیار مهمی در زندگی افراد تحت عنوان کیفیت زندگی تداخل دارد. 
  • به مجموعه پیام های عصبی بازگشتی از موضع آسیب دیده اصطلاحاً درد گفته می شود.
  • زمانی که یک پیام درد ایجاد میشود اعلانی است مبنی بر اینکه قسمتی از بدن شما آسیب دیده و نیاز به توجه بیشتر و درمان دارد تا این درد و التهاب کاهش یابد.
  • درد یک تجربه حسی و احساسی پیچیده است که زمانی رخ می دهد که بدن یک محرک مضر یا بالقوه مضر را تشخیص دهد. معمولاً با آسیب بافتی ، التهاب یا آسیب همراه است، اما میتواند به دلیل عوامل مختلف دیگری مانند بیماری ، استرس یا ضربه روحی نیز رخ دهد. درد می تواند حاد باشد ، به این معنی که به طور ناگهانی بروز می کند و معمولاً کوتاه مدت یا مزمن است ، به این معنی که برای هفته ها ، ماه ها یا حتی سال ها ادامه دارد. تجربه درد بسیار فردی است و می تواند از نظر شدت ، مدت و مکان بسیار متفاوت باشد. اغلب از نظر کیفیت آن مانند تیز (سوزنی) ، کسل کننده ، ضربان دار یا سوزش توصیف می شود و ممکن است با احساسات دیگری مانند گزگز یا بی حسی همراه باشد. مدیریت موثر درد به تشخیص دقیق و رویکرد چند وجهی، از جمله دارو ، فیزیوتراپی و سایر درمان‌های مکمل متکی است.
  • در زبان عادی و به عقیده بنده درد پیامی است که شما را آگاه می کند ارگانی از بدن دچار اختلال شده و شما باید مراقبت و حمایت بیشتری از بدن خود داشته باشید.

تمام اینها تعریف درد هستند و با وجود پیشرفت پزشکی هر روز تعریف جدیدی از این پدیده ظاهر می شود.

درد حاد چیست؟

برای اینکه بدانیم درد حاد چیست لازم است نخست معنی واژه “حاد” را بدانیم.

حاد به زبان یونانی یعنی سوزن که به شدت درد اشاره دارد.

درد حاد معمولاً همراه با زخم یا بیماری است. درد حاد ممکن است در یک آن شروع (مثل برخورد زانو به جسم سخت ، فرو رفتن سوزن به پوست یا برخورد نیش حشرات) یا روزها و هفته‌ها ادامه داشته باشد (مثل شکست استخوان ، پارگی پوست و سوختگی) لذا هنگامی که شخصی به این نوع درد گرفتار می‌شود محل دقیق آسیب را می داند دقیقاً می‌داند که چه محلی آسیب دیده‌است و این موضوع می‌تواند طولانی بودن اختلال یا بیماری را در بر داشته باشد.

تعریف درد در دانش نوین چگونه است؟

در دانش نوین ، درد به عنوان یک پدیده چند عاملی مطرح است که شامل ابعاد فیزیولوژیکی ، عاطفی ، شناختی و اجتماعی می‌شود.

در این دیدگاه ، درد به عنوان یک تجربه شخصی توصیف می‌شود که شامل همه جنبه‌های ذهنی ، جسمی و اجتماعی می باشد. به عبارت دیگر ، درد به عنوان یک تجربه چند بعدی در نظر گرفته می‌شود که شامل شدت ، مکانیسم ایجاد ، موضع و موقعیت جسمی ، تجربه عاطفی ، فرهنگی و اجتماعی فرد است.

بنابراین در دانش نوین ، تلاش برای درک علل و مکانیسم‌های درد و همچنین توسعه روش‌های درمانی موثر برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی افراد درگیر با درد ، از اهمیت بالایی برخوردار است. با توجه به پیچیدگی و چند عاملی بودن درد ، رویکرد‌های متنوعی برای درمان آن وجود دارد که از جمله آنها می‌توان به فیزیوتراپی ، تزریقات داروهای ضد درد ، روش‌های روان‌شناختی و روش‌های جراحی اشاره کرد. هدف این روشها کاهش شدت درد ، بهبود عملکرد جسمانی و روانی فرد ، کاهش وابستگی به داروهای درد آور و افزایش کیفیت زندگی است.

از طرف دیگر ، با توجه به پیشرفت‌ های روزافزون در دانش و فناوری ، تحقیقات بسیاری در زمینه پیشگیری از درد و بهبود درمان آن در حال انجام است. به عنوان مثال مطالعاتی در زمینه بررسی تأثیر فعالیت‌ های ورزشی و ماساژ بر روی درد و عملکرد جسمانی فرد ، تحقیقات در زمینه استفاده از روش‌ های الکتریکی و تحریکی برای کاهش درد و بهبود عملکرد جسمانی و تحقیقات در زمینه توسعه داروهای جدید و کاهش اثرات جانبی داروهای درد آور انجام شده است.

در کل با توجه به پیچیدگی و تأثیرات وسیعی که درد بر زندگی افراد دارد ، پژوهش‌های بیشتری برای درک مکانیسم‌های درد و توسعه روش‌های درمانی مؤثر و کم مخاطره برای کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی فرد نیاز است.

فیزیولوژی

تعریف فیزیولوژی درد

فیزیولوژی درد شامل چیست؟

فیزیولوژی درد به مطالعه سیستم های بیولوژیکی و فیزیولوژیکی درد و تاثیرات آن بر بدن می پردازد. درد یک واکنش طبیعی از سیستم عصبی برای تحریکات آسیب دیده و تهدید کننده است که هدف آن حفاظت از بدن در برابر آسیب است. فیزیولوژی درد شامل مکانیسم های درد ، مسیرهای عصبی درد ، اثرات روانی و اجتماعی درد و راه های کاهش و درمان درد می باشد.

این مطلب را مطالعه فرمایید:
اختصارات در فیزیوتراپی

به عنوان مثال ، در مورد مکانیسم های درد ، تحریکات دریافتی از سیستم عصبی مرکزی و محیطی به گیرنده های درد در سطح سلول ها منجر به فعال شدن مسیرهای درد عصبی می شود که به سیستم عصبی مرکزی اطلاعاتی راجع به درد ارسال می کنند. به این ترتیب ، سیستم عصبی مرکزی قادر است درد را تشخیص دهد و به طور پاسخگویی مناسب به آن واکنش نشان دهد.

واحد شمارش

واحد شمارش درد

واحد اندازه گیری درد چیست؟

واحد شمارش درد ، یا به عبارت دیگر ، مقیاس درد ، برای سنجش شدت درد استفاده می شود. چندین مقیاس درد وجود دارد که هر یک بر اساس یک معیار خاص طراحی شده اند. مقیاس درد نقطه صفر تا ۱۰ یا ۱۰۰ را در نظر می گیرد و شدت درد را بر اساس این معیارها سنجیده می کند. این مقیاس ها معمولاً توسط پزشکان ، فیزیوتراپیست ها و پرستاران در مراکز درمانی و بیمارستان ها استفاده می شود و برای بیماران بهبود یافته که باید درد خود را ثبت کنند به کار می رود.

همچنین ، مقیاس درد به عنوان یک وسیله مهم برای ارزیابی نتایج درمان و تعیین اثربخشی درمان های مختلف نیز استفاده می شود.

چرخه

تعریف چرخه درد

چرخه درد چگونه رخ می دهد؟

چرخه درد یک فرایند است که در طول آن درد ایجاد می‌ شود و بعد از مدتی کاهش می‌ یابد. این چرخه می‌ تواند توسط عوامل مختلفی مثل مسکن‌ ها ، تغییرات در شدت و نوع درد ، تغییرات در واکنش به درد و همچنین فعالیت های فیزیکی تحت تأثیر قرار گیرد.

به طور کلی ، چرخه درد شامل سه مرحله است :

  • مرحله ایجاد درد : در این مرحله ، با تحریک نوروپاتیک ، شیمیایی و یا مکانیکی در بدن ، درد شروع می‌ شود و ممکن است به شدت افزایش یابد.
  • مرحله کم کردن شدت درد : در این مرحله ، شدت درد کاهش می‌ یابد و ممکن است با استفاده از داروها و روش‌ های غیر دارویی مانند فیزیوتراپی ، تغییر رفتار و شیوه زندگی ، تمرینات تنفسی و غیره کنترل شود.
  • مرحله بیماری مزمن : در بعضی از موارد ، درد ممکن است به صورت مزمن باقی بماند و در طول زمان تغییر شدیدی نکند. در این مرحله ، درمان‌ های طولانی مدت ممکن است به منظور کاهش شدت درد و بهبود کیفیت زندگی بیمار انجام شود.

توجه به چرخه درد و انواع مختلف درد بسیار مهم است ، زیرا این موارد به ما کمک می‌ کنند تا روش‌ های درمانی موثرتری برای بهبود درد پیدا کنیم.

میزان درد

نحوه سنجش میزان درد

چه روش هایی جهت سنجش شدت دردها وجود دارد؟

برای سنجش میزان درد ، روش های مختلفی وجود دارند که در ادامه به برخی از آنها اشاره میکنیم :

  • مقیاس درد نوید : این مقیاس یکی از متداولترین وسایل سنجش درد در بیمارستانها و مراکز درمانی است که به کمک آن ، بیمار میتواند شدت درد خود را از ۰ تا ۱۰ اعلام کند.
  • مقیاس ویژوال آنالوگ : در این مقیاس ، بیمار باید از بین چند تصویر ، تصویری را که شدت درد او را به خوبی نشان دهد ، انتخاب کند.
  • مقیاس درد دیگران : این مقیاس با استفاده از سوالاتی در مورد نوع و شدت درد، به بیمار کمک میکند تا میزان درد خود را توصیف کند.
  • ابزارهای مورفومتریک : این ابزارها به کمک آنالیز خون و دیگر شاخصهای فیزیولوژیک ، میزان درد را تعیین میکنند.
  • دستگاههای الکترونیکی سنجش درد : این دستگاهها با استفاده از سنسورهای خاص ، میزان درد را اندازه گیری میکنند.

چه ابزارهایی برای سنجش درد وجود دارد؟

برای سنجیدن میزان درد، از ابزارهای مختلفی استفاده می‌ شود. چندین ابزار و روش سنجش درد وجود دارد که می‌توان به برخی از آن‌ ها اشاره کرد :

  1. اسکیل درد نواری : این روش شایع‌ ترین روش سنجش درد است و برای اندازه‌ گیری شدت درد از یک نوار به طول ۱۰ سانتیمتر و با عبارت‌ های «صفر» تا «درد شدید» استفاده می‌ شود.
  2. اسکیل نقطه‌ ای : در این روش ، شخص از یک نمودار با نقاط روی یک خط استفاده می‌ کند که هر نقطه به شدت درد مربوط می‌ شود.
  3. اسکیل چهره‌ ای : در این روش ، برای سنجش شدت درد ، شخص با دیدن تصاویر چهره‌ های مختلف با ابراز هیجان متفاوت ، شدت درد را نشان می‌ دهد.
  4. سیستم شدت درد عددی : در این روش ، از یک مقیاس ۰ تا ۱۰ استفاده می‌ شود که شخص می‌ تواند شدت درد را بر اساس یک عدد انتخاب کند، به طوری که ۰ به معنای عدم درد و ۱۰ به معنای درد شدید است.

همچنین ، برای سنجش درد ، از سوالاتی مانند «چقدر این درد شما روزانه کارهای روزمره‌ تان را تحت تأثیر قرار می‌ دهد؟» و «چه نوع دردی این است؟» استفاده می‌ شود.

اگرچه این ابزارها می‌ توانند به سنجش درد کمک کنند، اما باید توجه داشت که تجربه درد هر فرد می‌ تواند با تجربه فرد دیگر متفاوت باشد و نباید به صرفه‌ جویی در امر درمان و مدیریت درد با این ابزارها اقدام کرد.

تقسیم بندی

تقسیم بندی انواع درد ها بر اساس شدت

دردها بر اساس شدت چگونه تقسیم بندی می شوند؟

از طریق داده‌ های پزشکی و تحقیقات در این زمینه ، معلوم شده است که تجربه درد بسیار شخصی و به عوامل زیادی بستگی دارد،  از جمله نوع درد ، شدت آن ، مکانیسم بروز درد ، تجربه شخصی از درد و حتی مسائل فردی مانند تجربه‌ های قبلی ، عوامل روانی و شخصیت شخص.

بنابراین ، به طور کلی نمی توان به یک درد خاصی را به عنوان دردناک ترین درد تعیین کرد ، زیرا تجربه درد هر فرد میتواند بسیار متفاوت باشد. به هر حال، بعضی از انواع درد مثل دردهای شدید سوزشی در اثر سوختگی‌ ها ، دردهای شدید احتقانی در اثر عفونت‌ ها، دردهای شدید شکستگی استخوان‌ ها و دردهای شدید در حین زایمان و دفع سنگ کلیه ، معمولاً به عنوان دردناک‌ ترین دردها شناخته می‌ شوند.

دردناک‌ ترین درد در بدن انسان ممکن است بر اساس تجربه شخصی و میزان شدت درد ، متفاوت باشد. با این حال ، دردهایی که به طور کلی به عنوان دردناک‌ ترین دردها شناخته می‌ شوند عبارتند از :
  1. درد سوختگی : درد سوختگی‌ های شدید ، مانند سوختگی‌ های ناشی از برق ، آتش و مواد شیمیایی ، ممکن است بسیار شدید و غیرقابل تحمل باشد.
  2. درد شکستگی استخوان : شکستگی‌ های شدید استخوانها ، بویژه در فشارهای بالا ، مانند شکستگی ستون فقرات ، می‌ توانند دردناک باشند.
  3. درد شدید بعد از عمل جراحی : بعضی از عملهای جراحی ، مانند جراحی قلب و عمل‌ های تنگ‌ شدگی رگ‌ ها ، ممکن است پس از عمل درد شدیدی ایجاد کنند.
  4. درد احتقانی شدید : برخی از عفونتها مانند عفونتهای دندانی و پارگی‌ های عضلانی ، می‌ توانند درد شدید احتقانی ایجاد کنند.
  5. درد زایمان : برخی از زایمانها ممکن است با درد شدید همراه باشند و از طریق روشهایی مانند فنوتیپ درد ، تسکین درد به مادر داده می‌ شود.
  6. درد دفع سنگ کلیه : در برخی افراد با توجه به نوع سنگ کلیه و اندازه آن گزارشات درد با شدت غیر قابل تحمل گزارش شده است که حتی در بالاترین حد آن اشخاص با حالت تهوع و استفراغ مواجه می شوند.
این مطلب را مطالعه فرمایید:
فیزیوتراپی چیست؟

به طور کلی ، می‌توان گفت که هر نوع دردی که شدت و مدت زمان طولانی داشته باشد و به شدت در تحمل درد شخص تاثیر بگذارد ، به عنوان دردناک‌ ترین دردها شناخته می‌ شوند.

دردناک ترین درد کدام است؟

بالاترین شدت درد ممکن است به علت بیماری های خاصی مانند سرطان ، ایست قلبی ، آسیب شدید در نخاع یا فشار دیسک ، و یا بیماری های شدید و تهدید کننده زندگی دیگر رخ دهد. با این حال ، شدت درد بستگی به واکنش هر فرد به درد ، حساسیت های شخصی ، و شرایط جسمانی و روحی هر فرد دارد و ممکن است در موارد مختلف متفاوت باشد. بنابراین نمی‌ توان به طور قطعی بیماری خاصی را برای بالاترین شدت درد مشخص کرد.

شدت دردها بر اساس گزارشات :

در جدول زیر ۱۰ درد شدید در بدن انسان و دردناک ترین بیماری‌ های بدن ، به ترتیب شدت درد (با مقیاس ۱ تا ۱۰۰) را ملاحظه می فرمایید :

ردیفنام دردشدت درد (از ۱ تا ۱۰۰)

۱

درد سوختگی شدید

۱۰۰

۲

درد شکستگی استخوان

۹۵

۳

درد بعد از جراحی

۹۰

۴

درد احتقانی شدید

۸۵

۵

درد زایمان

۸۰

۶

درد ناشی از سنگ کلیه

۷۵

۷

درد ناشی از التهابات گوش

۷۰

۸

درد ناشی از التهابات دندان

۶۵

۹

درد ناشی از آرتریت روماتوئید

۶۰

۱۰

درد ناشی از ام اس (اسکلروز چندگانه)

۵۵

 

تقسیم بندی انواع درد ها به لحاظ سبک پیام عصبی

نحوه تقسیم بندی درد بر اساس سبک پیام عصبی چگونه است؟

در این تقسیم بندی ، دردها بر اساس سبک پیام عصبی که آنها را منتقل می‌ کنند ، به سه دسته تقسیم می‌ شوند :

  1. درد نوسانی (Nociceptive pain) : این نوع درد ، به دنبال تحریکی از بافت‌ های زخمی و آسیب‌ دیده‌ بدن ، ناشی از انتشار پیامهای عصبی درونی از نوع نوسانی است. این نوع درد ، به طور معمول از طریق رگ های خونی و اعصاب سمپاتیک به سیستم عصبی مرکزی منتقل می‌ شود. به عنوان مثال : درد عضلانی ، درد مفصلی ، درد سردرد ، درد دندانی و درد پس از عمل جراحی از این دسته هستند.
  2. درد عصبی (Neuropathic pain) : این نوع درد ، به دنبال آسیب به عصب‌ ها یا نخاع است و بر اثر پیام‌ های عصبی از نوع نوسانی و شوکی ایجاد می‌ شود. این نوع درد ، در بسیاری از موارد با گذشت زمان ، بیشتر شدت می‌ گیرد و در اغلب موارد به درمان سخت می‌ پردازد. به عنوان مثال : درد عصب کمر ، درد عصبی دندان ، نوروپاتی دیابتیک و شکستگی عصبی از این دسته هستند.
  3. درد شدید (Inflammatory pain) : این نوع درد ، به دنبال پاسخ التهابی در بدن است که پیام‌ های عصبی از نوع نوسانی را به سیستم عصبی مرکزی منتقل می‌ کند. این نوع درد ، اغلب با علائم دیگری همچون تورم ، قرمزی ، گرمی و درد ضربانی همراه است. به عنوان مثال : درد مفاصل التهابی ، درد عضلانی التهابی و درد التهابی پس از جراحی از این دسته هستند.

تقسیم بندی انواع دردهای قابل درمان با فیزیوتراپی به ترتیب صعودی سبک ارسال پیام عصبی :

  • دردهای سطحی
  • دردهای عمقی
  • دردهای تیر کشنده
  • دردهای عصبی
  • دردهای متناوب
  • دردهای مستمر
  • دردهای حرکتی یا خزنده
  • دردهای موقعیتی

تقسیم بندی انواع درد های قابل درمان با فیزیوتراپی

چه نوعی از درد با فیزیوتراپی قابل التیام است؟

فیزیوتراپی به عنوان یک روش درمانی غیر دارویی می‌ تواند در درمان بسیاری از انواع درد به کار گرفته شود. در زیر به برخی از انواع دردها که با فیزیوتراپی قابل التیام هستند ، اشاره می‌ کنیم :

  • دردهای عضلانی و اسکلتی : فیزیوتراپی برای این نوع دردها به عنوان یک روش درمانی موثر شناخته شده است. تمرینات فیزیوتراپی می‌ توانند کمک کننده در کاهش التهاب ، بهبود حرکت و کاهش درد باشند. برای مثال ، منوال تراپی ، تمرینات تقویتی و انعطاف‌ پذیری می‌ توانند در درمان درد عضلانی و اسکلتی موثر باشند.
  • دردهای ناشی از آسیب عصبی : فیزیوتراپی می‌ تواند برای درمان درد ناشی از آسیب عصبی کارآمد باشد. درمان با فیزیوتراپی ممکن است شامل تمرینات تقویتی و تمرینات رفع انقباض عضلات باشد.
  • دردهای مفصلی : فیزیوتراپی می‌ تواند در کاهش درد مفاصل کمک کند. ساخت کفی طبی و استفاده آن در تمرینات تقویتی و انعطاف‌ پذیری می‌ توانند در بهبود حرکت مفصل کمک کنند و در نتیجه درد را کاهش دهند. 
  • دردهای ناشی از شکستگی استخوان : پس از شکستگی استخوان ، فیزیوتراپی در بهبود حرکت و کاهش درد بسیار موثر عمل می کند. درمان با فیزیوتراپی ممکن است شامل مکانوتراپی ، تمرینات تقویتی (تمرین درمانی) و تمرینات کار با دستگاه‌ های فیزیوتراپی و توانبخشی باشد.
  • درد عضلانی و مفصلی : فیزیوتراپی می‌ تواند برای تسکین دردهای عضلانی و مفصلی مفید باشد. درمان فیزیوتراپی شامل ماساژ آزادسازی ، موبیلیزیشن و منیپولیشن ، تمرینات تقویتی و کشیدن عضلات ، اصلاح نحوه راه رفتن و نشستن ، تحرک مفاصل و دیگر تمریناتی است که به کاهش درد و بهبود حالت عمومی درمانجو کمک می‌ کنند.
  • درد ناشی از آسیب‌ های ورزشی : فیزیوتراپی برای بهبود و بازگشت به وضعیت قبلی پس از آسیب‌ های ورزشی کمک می‌ کند. این درمان شامل ویبراسیون کل بدن ، تمرینات کششی ، تمرینات تقویتی و تمرینات عملی است که به کاهش درد و بهبود تحرک مفاصل و عضلات کمک می‌ کنند.
  • درد ناشی از بیماری‌ های عصبی : فیزیوتراپی می‌ تواند در کاهش درد ناشی از بیماری‌ های عصبی مفید باشد. تمریناتی مانند تمرینات کششی و تمرینات تعادلی می‌ توانند بهبود احساس درد و کاهش آن را تسهیل کنند.
  • درد ناشی از فشار : فیزیوتراپی می‌ تواند برای کاهش درد ناشی از فشار مفید باشد. آب درمانی (هیدروتراپی) ، تمرینات کششی ، تمرینات تقویتی و تمرینات قدرتی می‌ توانند به کاهش درد و بهبود کیفیت زندگی کمک کنند.
  • درد ناشی از سرطان : فیزیوتراپی در منزل می‌ تواند در کاهش درد ناشی از انواع سرطان و لنف ادم مفید باشد.

به صورت کلی فیزیوتراپی به عنوان یک روش درمانی در کاهش درد بسیاری از انواع درد بسیار موثر می باشد. تقسیم بندی انواع دردهای قابل درمان با فیزیوتراپی به ترتیب صعودی میزان ارسال پیام اثر عصبی به شرح ذیل می باشد :

  • اسپاسم و گرفتگی
  • کوفتگی و ضرب دیدگی
  • خراشیدگی یا ساییدگی
  • التهاب و تورم
  • اختلال عصبی
  • شل شدن یا رها شدگی
  • دررفتگی یا رهاشدگی
  • پوکی استخوان
  • شکستگی یا خرد شدگی
  • پارگی یا آسیب بافتی
  • قطع عضو

تقسیم بندی انواع درد ها بر اساس میزان شیوع در اعضای داخلی بدن

تقسیم بندی درد‌ها بر اساس شیوع در اندامها به عنوان یکی از روش‌های تشخیص دردها استفاده می‌شود. این تقسیم بندی بر اساس مکان و شدت درد به دو دسته تقسیم می‌شود :

  1. دردهای سراسری : این نوع دردها در سراسر بدن احساس می‌شود و معمولاً ناشی از عواملی مانند عفونت ، بیماری‌های روماتولوژیکی ، بیماری‌های اعصاب و روان ، و عوامل شیمیایی مثل سموم هستند.
  2. دردهای محلی : این نوع دردها به یک منطقه خاص از بدن مربوط می‌شوند و ممکن است ناشی از عواملی مانند آسیب جسمانی ، التهاب ، فشار ، یا تنش باشند. دردهای محلی می‌توانند در مواردی همچون دردهای سر ، گردن ، شانه ، کمر، مفاصل ، ستون فقرات ، بازو و ساق پا رخ دهند.
این مطلب را مطالعه فرمایید:
نحوه درمان فیزیوتراپی با دستگاه التراسوند

در ضمن ، دردها بر اساس نوع و منشأ آن‌ها ، مانند دردهای عضلانی ، استخوانی ، عصبی و دردهای مرتبط با عوارض بیماری‌های زمینه‌ای مانند سرطان ، بیماری‌های قلبی و غیره نیز تقسیم بندی می‌شوند. به طور کلی ، تشخیص و درمان دردهای محلی و سراسری به وابستگی به نوع و منشا درد ، اندازه و مکان درد و علائم همراه آن صورت می‌گیرد.

تشخیص و درمان دردها به شدت به منشأ و شدت آن‌ها و همچنین علائم همراه با آن‌ها بستگی دارد. برای درمان دردها، ممکن است از روش‌های دارویی، فیزیوتراپی، روش‌های ترکیبی و نوع دوم درد ها ، درد های عصبی هستند. این دردها به دلیل تحریک عصبی در ناحیه مورد نظر ایجاد می‌شوند. برخی از این دردها ممکن است با حرکاتی خاص افزایش یابند، مانند درد عصبی سمتی که با خم شدن سر افزایش می‌یابد. این نوع دردها ممکن است ناشی از تحریک عصبی بخش هایی از بدن باشند که در آنجا عصب مشخصی وجود دارد. برخی از مثال های این نوع درد عبارتند از :

  1. درد عصبی سمتی : دردی است که به صورت لغزشی در سمتی از بدن رخ می‌دهد و از ناحیه کمر آغاز می‌شود و به سمت پا یا بازو پیش می‌رود.
  2. درد عصبی سردرد : دردی است که از سمت گردن و به صورت یک فشار خفیف روی سر شروع می‌شود و تدریجاً شدت می‌ گیرد. این نوع درد ممکن است به دلیل فشار عصبی در ناحیه گردن ایجاد شود.
  3. درد عصبی دندانی : دردی است که به دندان و سایر قسمت‌های دهان مربوط می‌شود و ممکن است به دلیل التهاب عصب دندان یا ایجاد فشار بر روی عصب دندانی ایجاد شود.
  4. درد های مربوط به مفاصل و بافت های نرم : این دردها نیز نوع دیگری از درد هستند. این دردها ممکن است به دلیل آسیب رسیدن به بافت های مفصلی و محیطی یا ایجاد التهاب در این نواحی ایجاد شود. برخی از مثال های این نوع درد عبارتند از :
    • درد مفصلی : دردی است که ممکن است در مفاصل مختلف بدن ایجاد شود. این نوع درد ممکن است به دلیل التهاب در مفصل ، آسیب رسیدن به بافت های مفصلی و محی
    • دردهای عصبی : این دردها معمولاً از آسیب به عصب ها ناشی می شوند. این دردها می توانند ناشی از ضربه به عصب، فشار بر عصب یا التهاب عصب باشند. این دردها در مناطقی از بدن که عصب های حسی یا حرکتی غالب هستند، مثل دستان، پاها، پشت و گردن، شایع هستند.
    • دردهای عضلانی و اسکلتی : این دردها معمولاً از آسیب به استخوان ها، عضلات، پوسته های مفصل و بافت های نرم دیگر ناشی می شوند. این دردها شایع ترین نوع درد در بدن هستند و می توانند ناشی از کمردرد ، درد عضلانی ، درد مفاصل و درد ناشی از فشار روی بافت های نرم بدن مانند درد سر و گردن باشند.
    • دردهای اختصاصی : این دردها به دلیل عوامل خاص ناشی می شوند، از جمله درد مربوط به شبکیه چشم، درد مزمن و درد سینه.

تقسیم بندی انواع دردهای قابل درمان با فیزیوتراپی به ترتیب میزان انتشار (از کم به زیاد) آن در اعضای داخلی بدن :

  • عضله یا ماهیچه
  • تاندون یا لیگامان
  • مفصل و محل اتصال استخوان ها
  • اسکلت یا استخوان
  • عصب
  • پوست

تقسیم بندی انواع درد ها بر اساس شیوع در اندامها

نحوه تقسیم بندی دردها بر اساس شیوع در اندام های بدن چگونه است؟

دردها بر اساس نوع و منشأ آنها می‌ توانند به چندین دسته تقسیم شوند. در بخش زیر به صورت خلاصه درباره تقسیم بندی دردها بر اساس نوع آنها توضیح داده خواهد شد :

  • دردهای عضلانی : این نوع دردها ناشی از تنش عضلانی ، تمرین شدید ، آسیب ورزشی ، و یا عوامل دیگری مانند فشار طولانی مدت و نشستن طولانی مدت میباشد.
  • دردهای استخوانی : این نوع دردها ممکن است ناشی از شکستگی ، عفونت استخوان ، آرتروز ، کمبود ویتامین‌ ها ، و یا بیماری‌ های مانند استئوپوروزیس باشند.
  • دردهای عصبی : این نوع دردها ممکن است ناشی از تحریک عصب‌ ها باشد ، که ممکن است به عنوان درد تیغه‌ ای یا درد سوزشی حس شود.
  • دردهای مربوط به بیماری‌ های زمینه‌ ای : این نوع دردها ممکن است ناشی از بیماریهای مختلف مانند سرطان ، بیماریهای قلبی ، بیماریهای کلیوی ، بیماریهای روماتولوژیکی و غیره باشند.
  • دردهای مربوط به شرایط خاص : دردهایی همچون درد سردرد ، درد پشتی ، درد دورانی ، درد تیغه‌ ای پا ، درد ناحیه لگن و غیره ، ممکن است ناشی از شرایط خاصی مانند بارداری ، اختلالات هورمونی ، تنش عضلانی و غیره باشند.

در کل ، تقسیم بندی دردها بر اساس شیوع در اندام ها به عنوان یک روش ساده و قابل فهم برای دسته بندی دردها می تواند مفید باشد، اما باید توجه داشت که این تقسیم بندی فقط یکی از روش های موجود برای دسته بندی دردها است و دردها می توانند از جنس های مختلفی باشند که ممکن است نیاز به بررسی دقیق تر و تشخیصی دقیق تر داشته باشند.

تقسیم بندی انواع دردهای قابل درمان با فیزیوتراپی به ترتیب میزان انتشار آن در اعضای بدن به شرح ذیل است :

درد قابل شناسایی در فیزیوتراپی و سنجش میزان آن

درد در فیزیوتراپی چه مفهومی دارد؟

دردهایی که قابل شناسایی و درمان در فیزیوتراپی هستند ، شامل دردهای مربوط به عضلات ، استخوان ها ، مفاصل ، رگ ها و اعصاب می‌شوند.

برخی از انواع دردهای قابل شناسایی در فیزیوتراپی عبارتند از :

  • دردهای عضلانی : این دردها ممکن است ناشی از کشیدگی، پارگی یا کمردرد باشند و معمولاً در نتیجه کارهای سنگین ایجاد می‌شوند.
  • دردهای مفصلی : این دردها معمولاً در مفاصل قرار دارند و ممکن است ناشی از آسیب یا التهاب مفصل باشند. این نوع درد ممکن است در مفاصل دست ، پا ، زانو ، بازو و گردن ایجاد شود.
  • دردهای استخوانی : این دردها ممکن است ناشی از شکستگی استخوان ، کمردرد و غیره باشند.
  • دردهای اعصابی : این دردها ممکن است ناشی از آسیب به اعصاب باشند و ممکن است با درد سوزنی یا الکتریکی همراه باشند.
  • دردهای رگی : این دردها معمولاً در پاها و دستها قرار دارند و ممکن است ناشی از بیماری‌های قلبی-عروقی باشند.

میزان درد در فیزیوتراپی چگونه سنجیده می شود؟

تقریباً ۹۵ درصد مراجعین یا درمانجویان در کلینیک فیزیوتراپی افرادی هستند که با شکایت از درد در یک ناحیه خاص مراجعه می کنند ، لذا بعد از ارزیابی اولیه فیزیوتراپیست از ایشان درخواست می کند که به میزان درد خود (به لحاظ توانایی تحمل) از ۱ تا ۱۰ نمره ای اختصاص دهند و همین نمره در پرونده درج و ابتدای هر جلسه درمان این میزان درد با جلسات قبلی مقایسه می گردد.