روش تشخیص قفل شدن فک
نحوه ارزیابی اولیه قفل شدن فک چگونه است؟
قطر دهان انسان به صورت عمومی بین ۴ تا ۶ سانتیمتر است. این اعداد بستگی به سایز انگشتان دست دارد که به صورت تقریبی ، با عرض دو یا سه انگشت در کنار هم برابر می باشد.
اگر دچار قفل شدن فک یا تریسموس شده باشید ، ممکن است نتوانید دهان خود را بیشتر از ۲۰ تا ۳۵ میلی متر باز نموده و این ممکن است شما را از خوردن یا صحبت کردن باز دارد.
پس شایع ترین علامت قفل فک این است که نمی توان دهان را به اندازه همیشه و معمول باز کرد. نشانه های دیگر قفل کردن فک نیز عبارتند از :
در عضلات فک احساس سفتی وجود دارد.
فک درد می کند حتی هنگامی که دهان باز نیست ، حرکت ندارد و فرد در حین خوردن و صحبت کردن نیز نیست.
در حین جویدن غذای جامد درد شدیدی وجود دارد.
چه آزمایش هایی را برای تشخیص بیماری قفل شدن فک انجام می دهند؟
ممکن است پزشکان آزمایش های تصویربرداری ، از جمله اسکن توموگرافی کامپیوتری (CT) یا تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI) را تجویز نمایند ولی در اکثر موارد نیازی نیست.
تفاوت بین تریسموس و کزاز چیست؟
این دو بیماری چندین علامت مشترک دارند. کزاز نیز مانند تریسموس ، باز کردن دهان را دشوار می کند و می تواند بسیار دردناک نیز باشد ولی تفاوت آنها در این است که تریسموس به این دلیل اتفاق می افتد که چیزی روی فک شما تاثیر گذاشته است، مانند درمان سرطان یا برداشتن دندان عقل ولی کزاز (فک قفلی) یک عفونت باکتریایی است که ممکن است باعث اسپاسم عضلانی در سراسر بدن نیز شود.
ملاحظات :
در صورت درمان به موقع تمام علائم تریسموس (سفت شدن فک) باید در عرض چند هفته از بین برود. برخی از افراد مبتلا به تریسموس مزمن یا طولانی مدت ممکن است دچار افسردگی نیز شوند.
علل قفل شدن فک
دلیل قفل شدن مفصل فک چیست؟
از علل مهمی که منجر به قفل شدن مفصل فک میشود میتوان به موارد زیر اشاره کرد :
آرتروز قسمت داخلی مفصل فک که منجر به صدا دادن فک می شود.
صدمه و ضربه به صورت و یا بعد از جراحی فک که معمولا منجر به قفل شدن فک پایین می شود.
هم سطح نبودن دندان ها به علت روکش یا دندان مصنوعی.
فشردن بیش از حد دندان ها ، به یکدیگر به علت استرس و اضطراب.
کار کشیدن بیش از حد از مفصل مانند زمانی که مدت طولانی در دندان پزشکی هستید.
آرتریت روماتوئید مفصل فک.
چه عواملی باعث ایجاد تریسموس می شود؟
شایع ترین عوامل قفل شدن فک یا تریسموس ، واکنش بدن به درمان سرطان سر و گردن و تبعات کشیدن دندان عقل یا باز ماندن طولانی مدت دهان در فرآیند دندانپزشکی است. علل دیگر قفل فک شامل موارد ذیل می تواند باشد :
ابتلا به التهاب
در صورت ابتلا به آرتریت روماتوئید ، استئوآرتریت و اسکلرودرمی ممکن است دچار تریسموس شوید. این شرایط بر مفصل گیجگاهی فکی تاثیر گذاشته و ممکن است باعث تریسموس شود.
آرتریت روماتوئید (RA) یک اختلال التهابی خود ایمنی است. ماهیچه ها و مفاصل سراسر بدن را تحت تاثیر قرار می دهد.
بر اساس تحقیقات سال ۲۰۱۵ تا ۸۰ درصد افراد مبتلا به آرتریت روماتوئید دارای TMD هستند که عاملی برای سفتی در فک است و ممکن است به مفصل فک و بافت های اطراف آسیب برساند. همچنین می تواند باعث تحلیل استخوان در فک شود.
بروز عفونت
بیماری هایی مانند اوریون و ورم لوزه ها می توانند باعث تریسموس شوند. اگر عفونت هایی وجود داشته باشد که دندان ها ، گردن یا غده پاروتید (غدد بزاقی) را درگیر نماید ، ممکن است فرد دچار تریسموس شود.
اگرچه غیر معمول است ، اما عفونت ها می توانند به طور دائم به ماهیچه ها یا اعصاب آسیب بزنند، که می تواند منجر به حملات مکرر قفل شدن فک شود.
ضربه به سر و صورت
گاهی اوقات آسیب به صورت می تواند بخشی از فک را تحت تاثیر قرار دهد که باعث حرکت می شود. این ممکن است منجر به درد یا سفتی شود.
علل بالقوه آسیب فک عبارتند از : نیروی بلانت، مانند جراحت شدید، و حتی درمان‌های سرطان مانند جراحی یا پرتودرمانی.
اگر فک ضربه شدید داشته باشد یا آسیب ببیند ممکن است دچار تریسموس شوید.
آبسه اطراف لوزه (PTA)
برخی از افراد مبتلا به لوزه دچار آبسه های اطراف لوزه می شوند پاکت های پر از چرک که در نزدیکی لوزه ها ایجاد می شود. افراد مبتلا به آبسه ممکن است دچار تریسموس شوند.
تحت استرس قرار گرفتن
قرارگیری در محیط های پرتنش و احساس استرس و اضطراب گاهی اوقات باعث می شود که در هنگام خواب ناخواسته فک را به هم فشار داده یا دندان قروچه کنید. همچنین ممکن است در بیداری هم بدون اینکه متوجه باشید فک خود را به هم فشار دهید و به صورت فشرده نگه دارید.
این کارها می تواند باعث احساس سفتی در فک و درد در ساعات خواب و بیداری شود. درد ممکن است هنگام غذا خوردن یا صحبت کردن بدتر شود.
استرس همچنین می تواند علائم مشابه دیگری مانند سردرد تنشی ایجاد کند.
دندان قروچه (براکسیسم)
دندان قروچه (دندان قروچه) یا فشردن دندان ها بر روی هم ممکن است ناشی از استرس ، ژنتیک یا مشکلات دندانی مانند نامرتبی دندان ها باشد. دندان قروچه ممکن است در هنگام خواب رخ دهد. همچنین ممکن است زمانی که شما بیدار هستید رخ دهد اگرچه ممکن است از آن آگاه نباشید.
دندان قروچه می تواند باعث سفتی یا احساس درد در صورت، گردن و فک بالا یا پایین شود. همچنین می تواند باعث سردرد یا گوش درد شود.
جویدن زیاد
جویدن آدامس یا هر ماده ای بیش از حد ممکن است منجر به سفتی در فک پایین شود.
استئوآرتریت (OA)
اگرچه نادر است ، اما ممکن است استئوآرتریت (OA) در مفاصل گیجگاهی فکی رخ دهد. می تواند باعث زوال و از بین رفتن عملکرد استخوان فک ، غضروف و بافت شود. این می تواند منجر به سفت شدن فک و درد شدید در فک و در نواحی اطراف شود.
ابتلا به کزاز
کزاز (فک قفلی) یک عفونت باکتریایی بالقوه کشنده است. علائم شامل سفتی در شکم ، مشکل در بلع و انقباضات دردناک عضلانی در فک و گردن است.
واکسن کزاز (Tdap) از این عفونت جلوگیری می کند و به طور قابل توجهی میزان بروز کزاز را در ایالات متحده کاهش داده است.
عوارض جانبی مصرف داروها
برخی از داروها ممکن است علائم درد و قفل فک را تحریک کنند :
این داروها می تواند شامل موارد زیر باشد:
داروهای ضد روان پریشی
داروهای بیهوشی
متوکلوپرامید (Reglan)
قفل شدن فک قابل درمان است؟
آیا برای درمان موثری برای درمان قفل شدن فک وجود دارد؟
بله ، باز شدن قفل مفصل فک و ترمیم مفصل و همچنین بازیابی عملکرد عضلات فک کاملاً با فیزیوتراپی قابل درمان است.
روش درمان قفل شدن فک
نحوه درمان قفل شدن مفصل فک با فیزیوتراپی چگونه است؟
یکی از روش های درمان درد و التهاب مفصل فک انجام فیزیوتراپی توسط الکتروتراپی با استیمولاتور (تنس الکتریکی) ، ترموتراپی با التراسوند ، لیزرهای کم توان و پرتوان میباشد.
سپس با آموزش تمرین درمانی و ورزش های تخصصی و انجام تکنیک های ماساژهای ویژه و موبیلیزیشن گرفتگی و اسپاسم عضلات فک درمان میشود.
در بسیاری موارد استفاده از دستگاه بیوفیدبک در بازگشت عضلات به انقباض نرمال به درمان درمانجو کمک میکند.
بهترین روش برای درمان قفل شدن فک
بهترین راه درمان قفل شدن مفصل فک چیست؟
بهترین درمان قفل کردن فک در حال حاضر انجام فیزیوتراپی است.
در کلینیک فیزیوتراپی اختلال ، اسپاسم و انقباض عضلات فک صرفاً با فنون دستی ، دستگاه های فیزیوتراپی و در درجات بالاتر از طریق نیدل تراپی (درای نیدلینگ) آزاد می گردد.