درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی

فهرست اطلاعات :

مقدمه

پیش گفتار

خار پاشنه، یکی از شایع ترین علل درد در ناحیه پاشنه پا است که بسیاری از افراد، بخصوص ورزشکاران و افرادی که فعالیت بدنی زیادی دارند، با آن مواجه میشوند. این بیماری با وجود نامی که دارد، بیشتر به دلیل التهاب تاندون یا فاشیای کف پا ایجاد می شود تا خود زائده استخوانی.

در این مقدمه قصد داریم به طور خلاصه به این سوالات پاسخ دهیم :

  • خار پاشنه چیست و چگونه ایجاد می شود؟
  • چه عواملی در بروز این بیماری نقش دارند؟
  • چه علائمی دارد؟
  • چگونه می توان خار پاشنه را تشخیص و درمان کرد؟

خار پاشنه در واقع یک واکنش دفاعی بدن است. زمانی که فاشیای کف پا (بافت همبندی که از پاشنه تا انگشتان پا امتداد دارد) به دلیل فشارهای مکرر یا آسیب، دچار التهاب و پارگی های میکروسکوپی میشود، بدن برای ترمیم این ناحیه، کلسیم رسوب می‌دهد که به مرور زمان به شکل یک زائده استخوانی کوچک در می آید. این زائده به خودی خود دردناک نیست، بلکه التهاب و کشیدگی فاشیای کف پا است که باعث ایجاد درد در آن ناحیه می گردد.

تعریف بیماری

مفهوم خار پاشنه

خار پاشنه، به زائده استخوانی کوچکی گفته می‌شود که در قسمت پایینی استخوان پاشنه و در محل اتصال تاندون کف پا به آن ایجاد می شود. این زائده اغلب به دلیل التهاب مزمن تاندون کف پا (فاشیای پلانتار) به وجود می آید و می‌تواند باعث درد و ناراحتی در هنگام راه رفتن و ایستادن شود.

به عبارت ساده تر، خار پاشنه مانند یک میخ کوچک است که در کف پا ایجاد می شود و با هر قدم، به تاندون ملتهب فشار می آورد و درد ایجاد می کند.

نکته جالب اینجاست که خود زائده استخوانی معمولاً دردناک نیست، بلکه التهاب تاندون است که باعث ایجاد درد میشود.

برای درک بهتر، می توانید خار پاشنه را به عنوان یک واکنش دفاعی بدن در برابر آسیبهای مکرر تاندون کف پا تصور کنید. بدن برای ترمیم این آسیبها، کلسیم در این ناحیه رسوب می دهد که به مرور زمان به شکل یک زائده استخوانی ظاهر می شود.

در کل، خار پاشنه یک بیماری شایع است که با استراحت، فیزیوتراپی و مراقبتهای پزشکی مناسب قابل درمان است.

علائم بیماری

علائم خارپاشنه

خار پاشنه، بیماری است که اغلب با درد در ناحیه پاشنه همراه است. این درد ممکن است به دلایل مختلفی از جمله التهاب تاندون کف پا ایجاد شود. در ادامه، به برخی از علائم شایع خار پاشنه اشاره می‌کنیم :

  • درد در ناحیه پاشنه : این درد معمولاً در قسمت داخلی و زیر پاشنه احساس می شود و ممکن است با فعالیت بدنی تشدید شود.
  • درد در اولین قدم های صبحگاهی : بسیاری از افراد مبتلا به خار پاشنه، درد شدیدی را در اولین قدمهای صبحگاهی تجربه میکنند که پس از چند دقیقه راه رفتن، کاهش می یابد.
  • درد هنگام ایستادن طولانی مدت : ایستادن طولانی مدت یا فعالیتهایی مانند دویدن و پریدن می‌تواند درد پاشنه را تشدید کند.
  • تیر کشیدن در کف پا : برخی افراد ممکن است احساس تیر کشیدن در کف پا داشته باشند که تا انگشتان پا امتداد می یابد.
  • تورم و التهاب در ناحیه پاشنه : در برخی موارد، ممکن است تورم و قرمزی در اطراف پاشنه مشاهده شود.
  • درد هنگام لمس پاشنه : لمس ناحیه پاشنه ممکن است دردناک باشد.
  • تشدید درد با فعالیت : درد خار پاشنه با ایستادن طولانی مدت، راه رفتن، دویدن و یا فعالیتهای ورزشی تشدید می شود.
  • کاهش درد با استراحت : با استراحت و بالا بردن پا، درد معمولاً کاهش می یابد.
  • درد در اولین قدم های صبحگاهی : این یکی از مشخص ترین علائم خار پاشنه است که با شروع فعالیت، درد به تدریج کاهش می یابد.
  • تیر کشیدن در پاشنه : برخی افراد احساس تیر کشیدن در پاشنه پا را توصیف میکنند.
  • تورم خفیف : ممکن است در ناحیه پاشنه، تورم خفیفی مشاهده شود.
  • احساس سفتی در صبح : هنگام اولین قدمها در صبح، ممکن است احساس سفتی و خشکی در پاشنه وجود داشته باشد.
  • درد هنگام ایستادن طولانی مدت : اگر مدت زیادی بایستید، درد پاشنه تان تشدید می شود.
  • درد هنگام راه رفتن یا دویدن : فعالیت های ورزشی و بدنی باعث افزایش درد در ناحیه پاشنه می شوند.
  • درد هنگام لمس پاشنه : با فشار دادن ناحیه پاشنه، احساس درد می کنید.
  • تیر کشیدن در پاشنه : گاهی اوقات ممکن است احساس کنید که چیزی در پاشنه تان فرو رفته است.
  • تورم و قرمزی در ناحیه پاشنه : در برخی موارد، ممکن است اطراف پاشنه شما ملتهب و قرمز شود.


ملاحظات مهم :
داشتن این علائم لزوماً به معنای ابتلا به خار پاشنه نیست و تشخیص دقیق بیماری توسط پزشک انجام می شود. برای تشخیص دقیق و درمان مناسب، توصیه می شود به فیزیوتراپیست، پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید.

علل بروز بیماری

علت خار پاشنه

خار پاشنه، به زبان ساده، یک زائده استخوانی کوچک است که در قسمت پایینی استخوان پاشنه ایجاد می شود. اما چرا این زائده به وجود می آید؟ علت اصلی خار پاشنه، التهاب تاندونی است که از پاشنه تا انگشتان پا کشیده شده است. این تاندون، فاشیای کف پا نام دارد.

خارپاشنه از رسوب کلسیم در پاشنه پا ایجاد میشود که علت اصلی آن هم فشارهای نامتناسب برتاندونهای کف پا می باشد. کفش های کاملا تخت و بدون پاشنه یا کفشهای پاشنه دار و یا کفش های پاشنه نازک می توانند خار پاشنه را ایجاد کنند.

خار پاشنه در اصل به دلیل فشار نامتوازن در کف پا ایجاد می شود که می تواند غشای لیفی کف پا را دچار کشش بیش از حد کند و اصطلاحاً باعث رسوب کلسیم در آن قسمت بشود.

از آنجا که خانم ها بیشتر از کفش پاشنه بلند استفاده می کنند احتمال مبتلا شدن به این مشکل بیشتر می باشد. علاوه بر این کارهای خانه تا حد زیادی باعث ایجاد این موضوع می‌شود بنابراین به خانمهای خانه‌دار توصیه می شود حتماً از دمپایی های ابری لژ دار استفاده کنند و اگر میتوانند روی صندلی بنشینند و کارها را انجام دهند تا فشار از روی پاها برداشته شود.

علت اصلی التهاب فاشیای کف پا و در نتیجه ایجاد خار پاشنه، فشار مکرر و کشیدگی این تاندون است. این فشار میتواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، از جمله :

  • فعالیتهای ورزشی شدید : افرادی که به طور منظم ورزشهایی مانند دویدن، پریدن یا باله انجام میدهند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به خار پاشنه هستند.
  • ایستادن طولانی مدت : افرادی که شغل شان ایجاب می‌کند که مدت زیادی بایستند، مانند پرستاران، فروشندگان و آشپزها، بیشتر دچار خار پاشنه می شوند.
  • اضافه وزن : اضافه وزن باعث افزایش فشار روی مفاصل و تاندونهای پا می شود و خطر ابتلا به خار پاشنه را افزایش میدهد.
  • کفش نامناسب : پوشیدن کفش‌هایی با پاشنه بلند، کفشهای تخت و بدون حمایت کافی برای قوس پا، یا کفش‌های سفت و بدون انعطاف پذیری می تواند باعث التهاب فاشیای کف پا شود.
  • افزایش سن : با افزایش سن، خاصیت ارتجاعی تاندونها کاهش می یابد و در نتیجه مستعد آسیب دیدگی می شوند.
  • صافی کف پا یا قوس زیاد پا : به صورت کلی ناهنجاریهای کف پا مانند صافی و قوس زیاد کف پا باعث میشوند که فشار بیشتری به تاندون کف پا وارد شود.
  • آسیبهای قبلی : آسیبهایی مانند پیچ خوردگی مچ پا یا شکستگی استخوانهای پا می‌توانند خطر ابتلا به خار پاشنه را افزایش دهند.

به طور خلاصه، هر عاملی که باعث کشیدگی و التهاب تاندون کف پا شود، می‌تواند منجر به ایجاد خار پاشنه شود.
برای تشخیص خار پاشنه، بهتر است به پزشک متخصص مراجعه کنید. پزشک یا فیزیوتراپیست بررسی وضعیت شما، درمان مناسب را تجویز خواهد کرد.

عوارض بیماری

عواقب بیماری خار پاشنه

” چه اتفاقی می افتد اگر خار پاشنه درمان نشود؟ “

خار پاشنه اگر به موقع درمان نشود، میتواند عواقب مختلفی برای فرد داشته باشد. این عواقب معمولاً به تدریج و با پیشرفت بیماری شدیدتر می شوند. در ادامه برخی از مهمترین عوارض خار پاشنه را بررسی خواهیم کرد :

  • تشدید درد : واضح‌ترین عارضه خار پاشنه، افزایش شدت درد است. با گذشت زمان و عدم درمان، درد پاشنه می‌تواند به حدی شدید شود که انجام فعالیتهای روزمره را دشوار کند.
  • محدودیت در انجام امور روزمره : درد ناشی از خار پاشنه میتواند باعث محدود شدن فعالیت های فرد شود. ممکن است نتوانید به اندازه قبل راه بروید، بدوید یا حتی بایستید.
  • تغییرات در نحوه راه رفتن : برای کاهش درد، ممکن است ناخودآگاه نحوه راه رفتن خود را تغییر دهید. این تغییر در راه رفتن می‌تواند به سایر قسمتهای بدن، مانند زانوها و کمر، آسیب برساند.
  • مشکلات خواب : درد پاشنه می‌تواند باعث اختلال در خواب شود و در نتیجه، خستگی و کاهش کیفیت زندگی را به همراه داشته باشد.
  • آسیبهای مکرر : ادامه فعالیت‌های ورزشی یا ایستادن طولانی مدت با وجود خار پاشنه، میتواند باعث آسیب‌های مکرر به تاندون و بافتهای اطراف شود.
  • مشکلات روحی : درد مزمن و محدودیت در انجام فعالیتهای هر روزه در نهایت میتواند باعث ایجاد افسردگی، اضطراب و کاهش اعتماد به نفس شود.
مراجعه به پزشک

زمان مناسب مراجعه به پزشک جهت درمان خارپاشنه

بهتر است هر چه زودتر برای درمان خار پاشنه به پزشک مراجعه کنید. هرچند که خار پاشنه معمولاً یک بیماری جدی نیست، اما درد ناشی از آن میتواند کیفیت زندگیتان را به شدت تحت تأثیر قرار داده و اگر درمان نشود، ممکن است مشکلات دیگری را نیز به همراه داشته باشد.

چه زمانی باید برای درمان خار پاشنه به پزشک مراجعه کرد؟

علائمی که نشان میدهد باید به پزشک مراجعه کنید عبارتند از :

  • درد شدید و مداوم در پاشنه : اگر درد پاشنه تان به حدی شدید است که انجام کارهای عادی روزمره‌تان را مختل می‌کند، حتماً به پزشک مراجعه کنید.
  • عدم پاسخ به درمان خانگی : اگر با استفاده از روشهای درمان خانگی مانند استراحت، کمپرس یخ و داروهای بدون نسخه بهبودی حاصل نشد، باید به پزشک مراجعه کنید.
  • تورم و قرمزی در ناحیه پاشنه : اگر علاوه بر درد، اطراف پاشنه پایتان متورم و به رنگ قرمز درآمد، ممکن است نشانه عفونت باشد و نیاز به درمان فوری دارد.
  • تغییر شکل در پا : اگر متوجه تغییر شکل در پای خود شدید، به خصوص اگر انگشتان پایتان به سمت داخل یا خارج خم شده است، باید به پزشک مراجعه کنید.

چرا در خصوص خارپاشنه مراجعه به پزشک مهم است؟

  • تشخیص دقیق : پزشک با معاینه پا و انجام آزمایشهای لازم، می‌تواند تشخیص دهد که درد شما ناشی از خار پاشنه است یا بیماری دیگری.
  • درمان مناسب : پزشک بر اساس شدت بیماری و شرایط فردی، بهترین روش درمانی را برای شما تجویز می‌کند.
  • پیشگیری از عوارض : درمان زودهنگام خار پاشنه میتواند از تشدید درد، محدودیت در فعالیتها و آسیبهای بعدی جلوگیری کند.

چه سوالاتی باید از پزشک بپرسید؟

  • این برآمدگی در کف پاشنه پای من چیست؟
  • آیا این برآمدگی های کف پا همان خار پاشنه است؟
  • خار پاشنه چرا ایجاد شده است؟
  • برای درمان خار پاشنه چه کارهایی می توان انجام داد؟
  • آیا ممکن است خار پاشنه من از بین نرود؟
  • خار پاشنه که باعث ایجاد درد پاشنه پای من نمی شود، چیست؟
  • چه نوع از درمان می توان مشکلی را که باعث ایجاد خار پاشنه پا شده است را برطرف کند؟

 

توجه :
به یاد داشته باشید که خوددرمانی و استفاده از روش‌های درمانی غیرعلمی میتواند باعث تشدید بیماری و طولانی شدن دوره درمان شود.

انواع اختلالات مشابه

شایع ترین اختلالات مشابه خار پاشنه

اختلالاتی که ممکن است با خار پاشنه اشتباه گرفته شوند.

خار پاشنه یکی از شایع ترین علل درد در ناحیه پاشنه است، اما تنها علت نیست. چندین اختلال دیگر نیز وجود دارند که میتوانند علائم مشابهی داشته باشند و باعث درد در ناحیه پاشنه شوند. این امر تشخیص دقیق را برای پزشک ضروری می سازد.
در ادامه به برخی از اختلالاتی که ممکن است با خار پاشنه اشتباه گرفته شوند، اشاره می‌کنیم :

  • التهاب بورس پاشنه (بورسیت رتروکالکانئال)

بورسیت رتروکالکانئال یا التهاب بورس پشت پاشنه، یک عارضه شایع است که در آن کیسه های پر از مایع (بورس) که به عنوان بالشتک بین تاندون آشیل و استخوان پاشنه عمل میکنند، ملتهب شده که این التهاب باعث درد، تورم و حساسیت در پشت پاشنه میشود. این التهابات ممکن است با دردهای خارپاشنه اشتباه گرفته شود.

    • علت بروز : فشار مکرر، کفش نامناسب، آسیب یا ضربات مستقیم به پشت پاشنه یا کشیدگی تاندون آشیل و التهاب مزمن شامل بیماریهای التهابی مانند آرتریت روماتوئید می‌توانند خطر ابتلا به بورسیت را افزایش دهند.
    • علائم : درد در پشت پاشنه، تورم و حساسیت به لمس.
    • تفاوت با خار پاشنه : محل دقیق درد و شدت آن ممکن است متفاوت باشد.
  • شکستگی استخوان پاشنه

شکستگی استخوان پاشنه یا کالکانئوس، یک آسیب جدی است که معمولاً در اثر سقوط از ارتفاع یا ضربات شدید به پاشنه پا رخ میدهد. این شکستگی میتواند باعث درد شدید، تورم و محدودیت در حرکت شود و در صورت درمان نادرست، عوارض طولانی مدتی را نیز به همراه داشته باشد. سوزش و گزگز حاصل از این نوع شکستگی نیز می تواند با درد خار پاشنه شباهت های زیادی داشته باشد.

    • علت : آسیب مستقیم به استخوان پاشنه در اثر ضربه یا سقوط.
    • علائم : درد شدید، تورم، مشکل در راه رفتن و کبودی.
    • تفاوت با خار پاشنه : درد شکستگی معمولاً شدیدتر و ناگهانی تر است و ممکن است با تورم قابل توجهی همراه باشد.
  • تاندونیت آشیل

تاندونیت آشیل به التهاب تاندون آشیل گفته میشود. تاندون آشیل بزرگترین و قویترین تاندون بدن است که عضلات ساق پا را به استخوان پاشنه متصل میکند. این تاندون در حرکتها و پوزیشن های مختلف مانند راه رفتن، دویدن و پریدن نقش بسیار مهمی دارد. این بیماری هم دردی مشابه خارپاشنه دارد.

    • علت بروز : صافی کف پا یا قوس زیاد پا، فعالیتهای ورزشی شدید، افزایش سن، پوشیدن کفش های پاشنه بلند یا کفشهای بدون حمایت کافی از قوس پا و اضافه وزن که باعث افزایش فشار بر روی مفاصل و تاندون‌ها، از جمله تاندون آشیل میشود.
    • علائم : درد در پشت پاشنه و بالای تاندون آشیل، سفتی و ضعف در مچ پا.
    • تفاوت با خار پاشنه : محل درد بیشتر در پشت پاشنه و بالای تاندون آشیل است.
  • نوروم مورتون

نوروم مورتون یک عارضه دردناک در پا است که معمولاً در ناحیه بین انگشتان پا، به خصوص بین انگشت سوم و چهارم رخ میدهد. در این عارضه، عصب بین استخوانهای پا ملتهب و ضخیم میشود که منجر به درد، سوزش و گزگز در این ناحیه می شود. این تیرکشیدن ها و سوزشها بسیار شبیه به علائم خارپاشنه می باشد.

    • علت : استفاده از کفش نامناسب، انجام ورزش با فشار زیاد، نوع ساختار پا و آسیبهایی مانند پیچ خوردگی مچ پا یا شکستگی استخوانهای پا میتوانند به عصب آسیب رسانده و خطر ابتلا به نوروم مورتون را افزایش دهند.
    • علائم : درد تیرکشنده در کف پا، گزگز و بی حسی در انگشتان پا.
    • تفاوت با خار پاشنه : درد معمولاً در وسط کف پا و بین انگشتان احساس می‌شود.
  • بروز عفونت

عفونت کف پا میتواند به دلایل مختلفی رخ دهد و علائم متفاوتی داشته باشد. این عفونتها معمولاً در اثر ورود باکتریها یا قارچ ها به پوست ایجاد می شوند. درد حاصل از عفونت کف پا نیز دردی بسیار شبیه به درد و گزگز خار پاشنه دارد.

    • علت : ورود باکتری ها به پوست اطراف پاشنه از طریق زخم یا ترک یا زخمهای باز، قارچ های پوستی، دیابت و سیستم ایمنی ضعیف مانند افراد مبتلا به ایدز یا افرادی که تحت شیمی درمانی هستند، بیشتر مستعد عفونت هستند.
    • علائم : قرمزی، تورم، گرمی، درد شدید و چرک.
    • تفاوت با خار پاشنه : عفونت معمولاً با علائم التهاب همراه است و ممکن است تب نیز داشته باشد.
  • آرتروز مفاصل پا

آرتروز مفاصل پا یکی از شایعترین مشکلات مفصلی است که با افزایش سن و عوامل دیگر رخ می دهد. در این بیماری، غضروفی که انتهای استخوانها را می پوشاند و به آنها اجازه لغزیدن روی هم را میدهد به تدریج تحلیل رفته و باعث بروز درد، تورم و محدودیت حرکتی شده که علائم این بیماری هم ممکن است با خارپاشنه اشتباه گرفته شود.

    • علت بروز : استفاده بیش از حد از مفاصل، ناهنجاریهای مادرزادی، تخریب غضروف مفاصل پا به دلایل مختلف مانند افزایش سن، آسیب یا بیماریهای التهابی.
    • علائم : درد در مفاصل پا، سفتی، تورم و کاهش دامنه حرکتی.
    • تفاوت با خار پاشنه : درد ممکن است در مفاصل مختلف پا احساس شود و با فعالیت بدنی تشدید شود.


توجه :

این اطلاعات صرفاً جهت آگاهی عمومی ارائه شده است و نباید به عنوان جایگزینی برای مشاوره پزشکی تلقی شود.

روش های تشخیص

تشخیص خار پاشنه

آزمایشات تشخیصی یبوست شامل چه مواردی است؟

یبوست را می توان به دو دسته اولیه یا ثانویه طبقه بندی کرد. یبوست اولیه را می توان به یبوست انتقال آهسته یا انسداد خروجی (رکتوم) تقسیم کرد.

روش های تشخیصی شامل موارد ذیل می باشد :

  • تستهای آزمایشگاهی متمرکز و ارزیابی ساختاری مدفوع
  • آزمایش درمانی فیبر و ملین ها
  • و در نهایت ، آزمایشهای تخصصی

” چرا تشخیص دقیق مهم است؟ “

تشخیص دقیق علت درد پاشنه برای انتخاب درمان مناسب بسیار مهم است. هر یک از این اختلالات، روشهای درمانی خاص خود را دارد. به عنوان مثال، درمان خار پاشنه با درمان شکستگی پاشنه کاملاً متفاوت است.
اگر شما درد پاشنه دارید، حتماً به پزشک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. پزشک با بررسی دقیق علائم شما و انجام آزمایشات لازم مانند رادیوگرافی، سونوگرافی یا MRI، می‌تواند تشخیص دقیق را داده و درمان مناسب را برای شما تجویز کند.

” چرا به تشخیص خار پاشنه نیاز داریم؟ “

خار پاشنه، همانند یک مهمان ناخوانده، می‌تواند آرامش شما را بر هم بزند. برای اینکه بتوانیم این مهمان ناخواسته را شناسایی و از خانه بیرون کنیم، نیاز به ابزارهای خاصی داریم. این ابزارها همان آزمایشهای تشخیصی هستند اما موارد زیر را هم باید در نظر گرفت :

  • یافتن مقصر اصلی : با کمک یک سری آزمایش، پزشک میتواند با اطمینان بگوید که درد پاشنه شما ناشی از خار پاشنه است یا مشکل دیگری.
  • انتخاب مسیر درست : بعد از اینکه مقصر اصلی مشخص شد، پزشک میتواند بهترین راه درمان را برای شما انتخاب کند.
  • آرامش خاطر : با انجام این آزمایشات، شما می توانید از علت درد مطمئن شده و با خیال راحت مراحل درمان را طی کنید.

برای تشخیص خار پاشنه نزد کدام پزشک برویم؟

برای درمان خار پاشنه، بهترین گزینه مراجعه به یک پزشک متخصص ارتوپد است.

” چرا متخصص ارتوپد؟ “

  • تخصص در بیماریهای استخوان و مفاصل : ارتوپدها متخصص تشخیص و درمان بیماریها و آسیبهای مربوط به استخوانها، مفاصل، رباطها و عضلات هستند. خار پاشنه نیز یکی از مشکلاتی است که در حوزه تخصص آن‌ها قرار دارد.
  • تشخیص دقیق : متخصص ارتوپد با انجام معاینات فیزیکی و درخواست آزمایشهای تصویربرداری مانند رادیوگرافی، سونوگرافی یا MRI میتواند به طور دقیق علت درد پاشنه شما را تشخیص داده و بین خار پاشنه و سایر مشکلات مشابه تمایز قائل شود.
  • درمان جامع : متخصص ارتوپد علاوه بر تشخیص بیماری، بهترین روش درمانی را برای شما در نظر می‌گیرد. این درمان میتواند شامل دارو درمانی، فیزیوتراپی، تزریق یا در موارد شدیدتر جراحی باشد.
  • تجربه و تخصص : ارتوپدها سالها آموزش دیده‌اند تا بتوانند انواع مختلف بیماری‌های اسکلتی عضلانی را تشخیص داده و درمان کنند. بنابراین، آن‌ها تجربه و دانش کافی برای درمان خار پاشنه دارند.

آزمایشات تشخیصی خار پاشنه

موارد زیر می تواند در تشخیص خار پاشنه توسط پزشک انجام پذیرد :

  • چشم پزشک (معاینه فیزیکی) : پزشک با دقت به کف پاهای شما نگاه کرده و آنها را لمس و از شما درباره نقطه دقیق درد سوال میپرسد. این مرحله مانند یک نقشه اولیه است که به پزشک کمک می‌کند تا مسیر تشخیص را پیدا کند.
  • اشعه ایکس (رادیوگرافی) : در این مرحله، پایتان زیر دستگاه اشعه ایکس قرار می‌گیرد. این دستگاه تصویری از استخوانهای کف پا تهیه و به پزشک کمک میکند تا خار استخوانی را به وضوح ببیند. این مرحله مانند یک عکس هوایی است که به ما نشان میدهد خار پاشنه در کجا قرار دارد.
  • سونوگرافی : در این روش، از امواج صوتی برای تهیه تصویر از بافتهای نرم اطراف پاشنه استفاده میشود. این روش مانند یک سونوگرافی جنین است، اما این بار برای بررسی وضعیت تاندونها و بافتهای نرم اطراف خار پاشنه استفاده می‌شود.
  • ام آر آی (MRI) : این روش دقیق‌ترین روش برای بررسی بافتهای نرم و استخوانهای پاشنه است. با استفاده از ام آر آی، پزشک میتواند حتی کوچکترین تغییرات در بافت نرم را تشخیص دهد. این روش مانند یک اسکن کامل از پایتان است که تمام جزئیات را نشان میدهد.

از چه راهی می توان مطمئن شد که منشأ گزگز و دردهای کف پا چیست؟

برای تشخیص دقیق منشأ دردهای کف پا، بهتر است به یک متخصص ارتوپد مراجعه کنید. متخصص ارتوپد با تجربه و دانش خود در زمینه بیماریهای استخوانی و مفصلی میتواند به شما کمک کند تا علت دقیق دردتان را شناسایی کنید.

ملاحظات مهم :
خار پاشنه لزوماً دردناک نیست، بسیاری از افراد خار پاشنه دارند اما هیچ دردی احساس نمی‌کنند. درد پاشنه معمولاً به دلیل التهاب بافتهای اطراف خار استخوانی ایجاد میشود. با انجام این آزمایشها، شما میتوانید به راحتی علت درد پاشنه خود را تشخیص داده و با کمک پزشک، بهترین درمان را انتخاب نمایید.

روشهای درمان

تخصص مورد تایید جهت درمان خار پاشنه

روشهای درمانی خار پاشنه

درمان خار پاشنه به عوامل مختلفی از جمله شدت درد، مدت زمان بیماری و شرایط فردی هر شخص بستگی دارد. اما به طور کلی، ترکیبی از روش‌های مختلف می‌تواند به بهبود این عارضه کمک کند.

  • استراحت : یکی از مهم‌ترین مراحل درمان، استراحت دادن به پا است. سعی کنید فعالیتهایی که باعث تشدید درد می‌شوند را کاهش دهید.
  • یخ درمانی : استفاده از کمپرس یخ به کاهش التهاب و درد کمک می‌کند.
  • داروهای ضدالتهاب غیر استروئیدی (NSAIDs) : داروهایی مانند ایبوپروفن و ناپروکسن می‌توانند به کاهش التهاب و درد کمک کنند.
  • فیزیوتراپی : تمرینات کششی و تقویتی زیر نظر فیزیوتراپیست به بهبود انعطاف‌پذیری و قدرت عضلات پا کمک می‌کند.
  • کفی های طبی : استفاده از کفی های طبی مناسب می‌تواند فشار را از روی پاشنه بردارد.
  • تزریق کورتیزون : در برخی موارد، تزریق کورتیزون به کاهش التهاب و درد کمک می‌کند.
  • شاک ویو تراپی : این روش درمانی با استفاده از امواج صوتی به تحریک ترمیم بافت آسیب‌دیده کمک می‌کند.
  • جراحی : در موارد بسیار بسیار شدید و زمانی که سایر روشهای درمانی مؤثر نباشند، ممکن است به جراحی نیاز باشد.

برای درمان خار پاشنه نزد کدام پزشک برویم؟

اغلب درمانجویان از همکاران ما این پرسش را دارند که :

برای درمان خار پاشنه به چه نوع تخصصی باید مراجعه کرد؟

با توجه به اینکه درمان شاک ویو یکی از سبک های درمان نوین اختلالات استخوانی می باشد لذا با ارزیابی ابتدایی توسط فیزیوتراپیست متخصص و جواب سوالاتی در خصوص سبک زندگی در مطب فیزیوتراپی می توان شاخص های اولیه نوع درمان را مشخص نمود.

” یکی از بهترین درمان های خارپاشنه استفاده از شاک ویو تراپی می باشد. “

چه نوعی از خار پاشنه با فیزیوتراپی درمان خواهند شد؟

خبر خوب این است که اکثر موارد خار پاشنه با فیزیوتراپی قابل درمان هستند. فیزیوتراپی روشی موثر و غیرتهاجمی برای کاهش درد و بهبود عملکرد پا است.

چه نوع خار پاشنه ای با فیزیوتراپی جواب می دهد؟

  • خار پاشنه حاد : در مراحل اولیه بیماری که درد و التهاب کمتر است، فیزیوتراپی بسیار موثر است.
  • خار پاشنه مزمن : حتی در موارد مزمن که مدت زمان طولانی از شروع بیماری گذشته است، فیزیوتراپی می‌تواند به بهبود قابل توجهی منجر شود.

کدام گروه از افراد دارای خار پاشنه با فیزیوتراپی درمان می شوند؟​

تقریباً همه افرادی که به خار پاشنه مبتلا هستند می‌توانند از فیزیوتراپی بهره مند شوند. فیزیوتراپی یکی از روشهای اصلی و موثر در درمان خار پاشنه است که برای گروههای سنی مختلف و با شدتهای متفاوت درد قابل انجام است.

درمان خار پاشنه به عوامل مختلفی از جمله شدت درد، مدت زمان بیماری و شرایط فردی هر شخص بستگی دارد. اما به طور کلی، ترکیبی از روشهای مختلف می‌تواند به بهبود این عارضه کمک کند.

نحوه درمان

چگونگی درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی

درمان خار پاشنه با شاک ویو چگونه است؟

” درمان خار پاشنه با شاک ویو راهی سریع و موثر برای رهایی از درد “

شاک ویو تراپی یکی از روشهای درمانی موثر و غیرتهاجمی برای درمان خار پاشنه است. در این روش، از امواج صوتی با انرژی بالا برای تحریک فرایند ترمیم در بافتهای آسیب دیده استفاده می‌شود.

شاک ویو تراپی چگونه عمل می‌کند؟

  • کاهش التهاب : امواج شاک ویو باعث کاهش التهاب و تورم در ناحیه آسیب دیده می‌شوند.
  • تحریک خون رسانی : این امواج موجب افزایش جریان خون در ناحیه آسیب دیده شده و به این ترتیب روند ترمیم تسریع می‌شود.
  • تحریک تولید کلاژن : کلاژن پروتئینی است که به ترمیم بافتها کمک میکند. شاک ویو تراپی باعث تحریک تولید کلاژن شده و به ترمیم بافت آسیب دیده کمک میکند.
  • تخریب رسوبات کلسیمی : در برخی موارد، خار پاشنه به دلیل رسوب کلسیم در ناحیه آسیب دیده ایجاد میشود. امواج شاک ویو می‌توانند به شکستن این رسوبات کمک کنند.


ملاحظات :
انجام تمرین درمانی تخصصی ، درمانهای دستی ، ماساژهای تخصصی و مانور های دستی می تواند به درمان درمانجو کمک کند.

خارپاشنه ، درمان قطعی خار پاشنه ، فیزیوتراپی خار پاشنه ،
میزان درد

میزان درد در درمان خار پاشنه

درد یکی از دغدغه های اصلی افراد قبل از انجام شاک ویو تراپی است. شدت درد در طول و بعد از درمان به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله :

  • آستانه تحمل درد فرد : هر فرد آستانه تحمل درد متفاوتی دارد.
  • شدت بیماری : هرچه خار پاشنه شدیدتر باشد، ممکن است درد بیشتری احساس شود.
  • نوع دستگاه شاک ویو : دستگاههای مختلف، شدت امواج متفاوتی دارند.
  • تکنیک فیزیوتراپیست : تجربه و مهارت درمانگر در تنظیم دستگاه و اعمال امواج، نقش مهمی در کاهش درد دارد.
عوارض

عوارض جانبی درمان خار پاشنه با شاک ویو

شاک ویو تراپی به عنوان یکی از روشهای موثر و کم‌تهاجمی برای درمان خار پاشنه شناخته می‌شود. با این حال، مانند هر روش درمانی دیگری، ممکن است با برخی عوارض جانبی کمی همراه باشد.

عوارض جانبی شاک ویو تراپی معمولاً خفیف و موقتی هستند و عبارتند از :

  • بروز درد  خفیف : بلافاصله پس از درمان، ممکن است در ناحیه درمان شده احساس درد کنید. این درد معمولاً شبیه به کوفتگی عضله است و با گذشت زمان کاهش می یابد.
  • تورم : در برخی موارد، ممکن است در ناحیه درمان شده کمی تورم مشاهده شود.
  • کبودی : احتمال ایجاد کبودی در ناحیه درمان نیز وجود دارد.
  • احساس گرمی : ممکن است در ناحیه درمان شده احساس گرمی کنید.
راهکار قطعی

بهترین راهکار درمان خار پاشنه

سریع ترین راه درمان خار پاشنه چیست؟

بسیاری از بیماران همواره برای درمان این بیماری عجله دارند لذا در جواب این سوال باید کاملاً شفاف سازی کرد که درمان صددرصد سریع و قطعی برای خار پاشنه وجود ندارد. اگرچه درمانهای مختلفی برای کاهش درد و تسریع بهبودی وجود دارد، اما صرفاً درمان با شاک ویو می تواند بسیار موثر واقع شود اما زمان بهبودی برای هر فرد متفاوت است و به عوامل مختلفی مانند شدت التهاب، سن، فعالیت بدنی و سایر شرایط پزشکی بستگی دارد.

بهترین راه درمان خار پاشنه چیست؟

در مورد درمان خار پاشنه نکته مهمی وجود دارد که باید در مراحل اولیه درمان شود. در واقع دردهای پاشنه ناشی از التهاب فاسیا (بافت نگهدارنده کف پا) هستند و فاصله زیادی تا خارپاشنه دارند نباید اجازه دهیم تا به خار پاشنه با درد مزمن تبدیل شوند چون در این صورت درمان خیلی سخت می شود.

در کلینیک فیزیوتراپی روش درمانی به صورت تجویز کفی طبی مناسب است که بعد از اسکن کف پا ساخته می شود فیزیوتراپی و الکتروتراپی توسط دستگاه های الکتروتراپی ، التراسوند ، لیزرتراپی قسمت مهمی از درمان است و در صورت نیاز درای نیدلینگ و تکنیک های ماساژ در آزادسازی عضلات درگیر بسیار موثر است تقویت یکسری از عضلات که فشار را از روی پاشنه پا کم می کند نیز جز برنامه درمانی فیزیوتراپیست می باشد.

درمان خار پاشنه با طب سنتی

آیا طب سنتی برای درمان خار پاشنه راهکار موثری دارد؟

بله، طب سنتی نیز برای درمان خار پاشنه روشها و درمان‌هایی را پیشنهاد میدهد که این روشها اغلب بر پایه اصول تعادل مزاج، تقویت بدن و استفاده از گیاهان دارویی استوار هستند اما به هیچ عنوان درمان موثر خار پاشنه نمی باشد و به صورت فراگیر ثابت نشده است لذا ممکن است عوارض جانبی داروها بر قسمت دیگری از بدن تاثیرات مخربی بگذارد.

درمان خار پاشنه با دارو

آیا برای درمان خار پاشنه راهکار موثر دارویی وجود دارد؟

بله، برای درمان خار پاشنه راهکارهای دارویی وجود دارد. اما توجه داشته باشید که این داروها معمولاً به عنوان بخش کوچک و تکمیلی از یک برنامه درمانی جامع استفاده میشوند و به تنهایی نمی‌توانند خار پاشنه را به طور کامل درمان کنند.

رایج ترین داروهای مورد استفاده برای درمان خار پاشنه عبارتند از :

  • داروهای ضد التهاب غیر استروئیدی : این داروها مانند ایبوپروفن و ناپروکسن به کاهش درد و التهاب کمک می‌کنند.
  • کورتیکواستروئیدها : این داروها معمولاً به صورت تزریق مستقیم در محل درد استفاده می‌شوند و اثر ضد التهابی قوی تری دارند.
درمان در منزل

امکان درمان خار پاشنه در منزل

آیا درمان خار پاشنه در منزل امکان پذیر است؟

بلی ، در صورتیکه منزل درمانجو به مراکز فیزیوتراپی دور باشد یا بیمار دچار محدودیت حرکتی نیز شده و امکان مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی از وی سلب شده باشد، انجام این نوع متد درمانی به صورت فیزیوتراپی در منزل امکانپذیر بوده اما این درمان حتماً می بایست توسط فیزیوتراپیست با دستگاه شاک ویو همراه و انجام تمرین درمانی صورت پذیرد.

عود مجدد

برگشت بیماری خار پاشنه بعد از درمان

آیا درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی برگشت پذیر است؟

یکی از سوالات پرتکرار که همواره درمانجویان بعد از درمان ، از همکاران ما دارند این است که :

ممکن است بیماری خار پاشنه مجدد عود کند؟

درست ترین پاسخی که می توان در جواب این سوال داد این است که درمان خار پاشنه با فیزیوتراپی به هیچ عنوان مجدد عود نخواهد کرد.

سوالات متداول
پرسش و پاسخ راجع به خارپاشنه

درمانجوی گرامی در نظر داشته باشید جواب سوالات زیر صرفاً به عنوان یک راهنمای کلی ارائه شده و در هر فرد ممکن است نیاز به بررسی بیشتر و مشاوره تخصصی داشته باشد لذا جهت کسب اطلاعات توصیه می کنیم از طریق شماره های موجود در بخش تماس با ما ، موارد و شرایط خود را مطرح فرمایید.

علت اصلی ایجاد خار پاشنه، التهاب فاشیای پلانتار است. این فاشیا، بافت همبندی است که از پاشنه تا انگشتان پا امتداد دارد. عوامل مختلفی مانند ایستادن به مدت طولانی، فعالیت ورزشی سنگین، استفاده از کفشهای نامناسب، اضافه وزن و صافی شدید کف پا میتوانند به التهاب این فاشیا و در نتیجه ایجاد خار پاشنه کمک کنند.

شایع ترین علامت خار پاشنه، درد در قسمت پاشنه پا است که معمولاً هنگام صبح یا بعد از یک استراحت طولانی مدت شدیدتر هم میشود. این درد ممکن است با فعالیت بدنی افزایش یابد.

برای تشخیص دقیق خار پاشنه، پزشک معمولاً از معاینه فیزیکی، روشهای تصویربرداری مانند رادیوگرافی استفاده می‌کند. همچنین، پزشک با ارزیابی و مشاوره در مورد  سبک زندگی شما، نیز میتواند به تشخیص این عارضه کمک کند.

درمان خار پاشنه به شدت علائم و عوامل ایجادکننده آن بستگی دارد. اما به صورت عمومی فیزیوتراپی خصوصاً با دستگاه شاک ویو و انجام تمرینات کششی و تقویتی برای بهبود انعطاف پذیری و قدرت عضلات پا و استفاده از کفی های طبی مناسب برای کاهش فشار روی پاشنه برای کاهش التهاب در موارد شدید،
توصیه می شود.

این عارضه به یک باره بوجود نیامده است که یکباره هم درمان شود لذا معمولاً بهبودی کامل چندین هفته تا چند ماه ممکن است به طول انجامد. اما زمان بهبودی خار پاشنه برای هر فرد متفاوت است و به عوامل مختلفی مانند شدت التهاب، سن، فعالیت بدنی و سایر شرایط نیز بستگی دارد.

بله، با رعایت برخی نکات می توان از ایجاد خار پاشنه پیشگیری کرد :

  • استفاده از کفشهای مناسب و راحت
  • حفظ وزن مناسب
  • انجام تمرینات کششی و تقویتی به صورت منظم
  • اجتناب از ایستادن طولانی مدت
  • گرم کردن قبل از ورزش

هزینه یک جلسه درمان فیزیوتراپی خارپاشنه با دستگاه شاک ویو را می توانید در صفحه هزینه های فیزیوتراپی با کد خدمت ۹۰۱۶۷۰ ملاحظه فرمایید.

پیشگیری

روشهای پیشگیری از بروز خار پاشنه

چگونه از ابتلا به بیماری خار پاشنه پیشگیری کنیم؟

خار پاشنه یک عارضه دردناک است که با رعایت برخی نکات می‌توان از بروز آن پیشگیری کرد. در ادامه به چند روش موثر برای پیشگیری از خار پاشنه اشاره می‌شود:

  • انتخاب کفش مناسب

    • کفشی با کفی نرم و پاشنه کوتاه : کفش‌های با کفی سفت و پاشنه بلند فشار زیادی به پاشنه وارد می‌کنند و خطر ابتلا به خار پاشنه را افزایش می‌دهند.
    • کفش های طبی : استفاده از کفش‌های طبی که به صورت سفارشی برای شما ساخته شده‌اند می‌تواند به توزیع فشار روی پا کمک کرده و از بروز خار پاشنه جلوگیری کند.
    • تعویض به موقع کفشها : کفش‌های فرسوده و کهنه حمایت کافی از پاهای شما را ندارند و باید به موقع تعویض شوند.
  • کنترل وزن

کاهش وزن اضافی : اضافه وزن فشار زیادی بر روی مفاصل، از جمله مفاصل پا وارد می‌کند. کاهش وزن می‌تواند به کاهش فشار روی پاشنه کمک کند.

  • تقویت عضلات پا

    • تمرینات کششی و تقویتی : انجام تمرینات کششی و تقویتی برای عضلات ساق پا و کف پا به افزایش انعطاف‌پذیری و قدرت این عضلات کمک کرده و از بروز خار پاشنه پیشگیری می‌کند.
    • گرم کردن قبل از ورزش : قبل از انجام هرگونه فعالیت ورزشی، به خصوص ورزش‌هایی که شامل دویدن یا پریدن است، به مدت ۱۰-۱۵ دقیقه عضلات پا را گرم کنید.
  • استفاده از کفی های طبی

کفی های طبی سفارشی : استفاده از کفی‌های طبی که توسط متخصص ارتوپد تجویز می‌شوند میتواند به توزیع فشار روی پا کمک کرده و از بروز خار پاشنه جلوگیری کند.

  • اجتناب از ایستادن طولانی مدت

تغییر وضعیت بدن : اگر مجبورید مدت طولانی بایستید، هر چند دقیقه یکبار وضعیت خود را تغییر داده و کمی راه بروید.

  • مراقبت از پاها

مرطوب نگه داشتن پوست پا : پوست خشک و ترک خورده میتواند باعث ایجاد درد و التهاب شود. از کرم‌های مرطوب‌کننده برای پا استفاده کنید.

توجه :
اگر درد پاشنه دارید، حتما به پزشک یا فیزیوتراپیست مراجعه کنید تا تشخیص دقیق و درمان مناسب دریافت کنید. با رعایت این نکات ساده میتوانید از بروز خار پاشنه پیشگیری کرده و از درد و ناراحتی ناشی از آن جلوگیری کنید.

هزینه های درمان

هزینه درمان خار پاشنه

برای مشاهده هزینه یک جلسه درمان خار پاشنه با تکنیک فیزیوتراپی با دستگاه شاک ویو در بخش تعرفه های فیزیوتراپی کد خدمت ۹۰۱۶۷۰ را ملاحظه فرمایید.

کلام آخر

نتیجه گیری

فیزیوتراپی به عنوان یک روش درمانی موثر و ایمن برای درمان خار پاشنه شناخته شده است. با توجه به مزایای متعدد این روش درمانی، توصیه میشود افرادی که از درد پاشنه رنج میبرند، در اسرع وقت به یک فیزیوتراپیست مراجعه کنند تا از مزایای این روش درمانی بهره‌مند شوند.

این مقاله صرفاً جنبه اطلاع‌ رسانی داشته و نمی تواند جایگزین هیچ شکلی از مشاوره پزشکی باشد لذا برای تشخیص و درمان خار پاشنه حتماً به پزشک مراجعه یا با شماره های موجود در بخش تماس با ما با همکاران ما در تماس باشید.

۵/۵