فهرست اطلاعات :
پیش گفتار
” تیپینگ، نوآوری در درمانهای فیزیوتراپی “
تیپینگ، در اصطلاحات فیزیوتراپی به معنای نوار چسبناک می باشد که یک روشی درمانی در فیزیوتراپی است که در سالهای اخیر به محبوبیت بسیار چشمگیری دست یافته است. این روش با استفاده از نوارهای کشسان مخصوصی به نام تیپ، بر روی پوست اعمال شده و با ایجاد تأثیرات مختلف بر روی سیستم عصبی، عضلانی و گردش خون، به بهبود طیف وسیعی از مشکلات فیزیکی کمک میکند.
تعریف تِیپ در فیزیوتراپی
تیپ در فیزیوتراپی چیست و چه می کند؟
نوار درمانی یا چسب الاستیک که به آن نوار کینزیولوژی ، نوار کینزیو یا (K-Tape) نیز می گویند ، یکی از روش های تخصصی فیزیوتراپی ، توانبخشی یا توان افزایی است که برای تسهیل روند بهبود طبیعی بدن استفاده می شود ، در حالی که حمایت و ثبات عضلات و مفاصل را بدون محدود کردن دامنه حرکتی بدن فراهم می کند.
تاریخچه تِیپینگ
اگرچه ریشه های تیپینگ به دهه های گذشته بازمیگردد، اما در سالهای اخیر با تحقیقات گسترده و توسعه انواع مختلف تیپ، این روش به یکی از ابزارهای اصلی فیزیوتراپیست های جهان خصوصاً فیزیوتراپیست رشته های ورزشی مختلف تبدیل شده است. با پیشرفت تکنولوژی و شناخت بهتر عملکرد بدن، تیپینگ از یک روش ساده به یک علم پیچیده تبدیل شده است که با توجه به شرایط هر بیمار، به صورت کاملا شخصی سازی شده اعمال می گردد.
تیپینگ در دهه ۱۹۷۰ توسط یک پزشک ژاپنی به نام دکتر کنزو کاسه معرفی شد. او با الهام از نوارهای چسبی که برای بانداژ مفاصل ورزشکاران استفاده میشد، نوارهای کشسان مخصوصی را طراحی کرد که قابلیت ارتجاعی بیشتری داشتند.
مزایای تِیپینگ در فیزیوتراپی
تکنیک تیپ یک تکنیک خاص است که توسط فیزیوتراپیست آموزش دیده به جهات مختلف از جمله کاهش درد استفاده می گردد. این متد اغلب در ورزشکاران و برای محافظت ناحیه آسیب دیده توصیه می شود.
تکنیک تیپینگ معمولاً در فیزیوتراپی جهت نیل به اهداف ذیل مورد استفاده قرار میگیرد :
- تغییر تون عضلانی
- حرکت مایعات لنفاوی
- الگوهای حرکتی صحیح و بهبود وضعیت بدن (پاسچر)
مکانیزم عمل تیپ فیزیوتراپی
نوار کینزیولوژی چسب مقاوم در برابر آب است که از نایلون و پنبه ساخته شده است. همچنین مانند پوست بدن خاصیت الاستیک دارد. بنابراین طیف کاملی از حرکات را امکان پذیر می کند. هنگامی که نوار روی بدن قرار می گیرد ، با بلند کردن پوست شما سبب ایجاد فاصله بین پوست و بافت زیرین می شود.
این بافت حاوی گیرنده های حسی هستند که مسئولیت درک حس ، لمس ، درد و دما را بر عهده دارند و همچنین مسئول حس عمقی نیز هستند. نوار حرکتی این بافت ها را از حالت فشرده خارج کرده و در نتیجه سیگنال های جدیدی به مغز ارسال می شود. وقتی مغز این سیگنال ها را دریافت می کند ، واکنش متفاوتی نشان می دهد.
مکانیزم اثر تیپینگ در فیزیوتراپی
در تعاریف فیزیوتراپی تیپینگ را با عبارت کشش ارتباط داده اند. نوارهای تیپینگ با ایجاد یک کشش ملایم بر روی پوست و عضلات، به بهبود گردش خون و لنف کمک می کنند. این عمل باعث کاهش التهاب، تسکین درد و افزایش دامنه حرکتی میشود. همچنین، تیپینگ با تحریک گیرنده های حسی پوست، سیگنالهای درد را مسدود و به کاهش احساس درد کمک میکند.
فواید استفاده از تیپ در فیزیوتراپی
تیپینگ فیزیوتراپی در موارد ذیل می تواند موثر واقع گردد :
- کاهش درد
- محدود سازی حرکاتی که منجر به آسیب می شوند
- تسهیل روند بهبود طبیعی بافت های نرم
- حمایت و محافظت از عضلات اطراف مفصل آسیب دیده
- حذف فشار ناشی از آسیب
- کمک به کاهش التهاب
- ایجاد فیدبک مناسب برای تصحیح حرکات غیر طبیعی
- بهبود حس عمقی جهت کاهش خطر ریسک آسیب مجدد
- بهبود هماهنگی مفاصل
کاربردهای تیپ فیزیوتراپی
تیپینگ در درمان طیف وسیعی از مشکلات عضلانی و اسکلتی از جمله آسیبهای ورزشی، دردهای مزمن، اختلالات عصبی عضلانی و مشکلات حرکتی کاربرد دارد. برخی از کاربردهای رایج تیپینگ عبارتند از :
- درمان پیچ خوردگی و کشیدگی عضلات
- کاهش درد کمر، گردن و زانو
- بهبود عملکرد ورزشی
- درمان سندرم تونل کارپال
- کاهش التهاب تاندون
ملاحظات:
تیپینگ باید توسط یک فیزیوتراپیست متخصص انجام شود تا بهترین نتیجه حاصل شود. همچنین، قبل از استفاده از تیپینگ، بهتر است با پزشک خود مشورت کنید.
در ادامه، به بررسی بیماری های قابل درمان با تیپ خواهیم پرداخت.
طیف بیماری های قابل درمان با تیپ
استفاده از تیپ کینزیولوژی در فیزیوتراپی باعث کاهش درد و علائم اختلالات و بیماری های می گردد :
- کاهش درد و تورم در ناحیه گردن ، شانه ، کتف ، آرنج ، مچ دست ، کمر ، لگن یا کشاله ران ، زانو و مچ پا.
- دررفتگی شانه یا بی ثباتی شانه
- آرنج تنیس بازان
- کشیدگی عضله همسترینگ و چهار سر رانی
- التهاب نیام (فاسیا) کف پا
- بی ثباتی مچ پا یا پیچ خوردگی مچ پا
- انحراف شست پا
- التهاب و کشیدگی تاندون آشیل
- بهبود بافت اسکار
در ادامه به معرفی انواع نصب تیپ فیزیوتراپی خواهیم پرداخت.
مراحل انجام تیپینگ
آماده سازی پوست
- در ابتدا پیشنهاد می کنیم درمانجو قبل از مراجعه استحمام نماید لذا قبل از شروع کار پوست ناحیه مورد نظر را به خوبی تمیز و خشک می کنیم.
- باید سعی شود که آن ناحیه از بدن از قبل شیو شده باشد که در صورت عدم انجام، موهای ناحیه مورد نظر را حذف می کنیم تا تیپ به خوبی به پوست بچسبد.
- در صورت لزوم، از پودر مخصوص تیپینگ استفاده خواهیم کرد تا چسبندگی بهتر شود.
انتخاب تیپ مناسب
- نوع تیپ (کینزیولوژی، ریجید) و اندازه آن را با توجه به ناحیه آسیب دیده و هدف درمان را انتخاب می کنیم.
- تیپ باید به اندازه کافی کشسان باشد تا با حرکات بدن هماهنگ شود.
برش تیپ
- تیپ را به اندازه دلخواه برش می دهیم.
- طول و عرض تیپ باید متناسب با ناحیه مورد نظر باشد.
گرد کردن گوشه های تیپ
- گوشه های تیپ را گرد می کنیم تا از ایجاد سایش و تحریک پوست جلوگیری شود.
چسباندن تیپ
- پوست را کشیده و تیپ را با زاویه مناسب و کشش مشخص بر روی آن قرار می دهیم.
- جهت کشش تیپ و الگوی چسباندن آن به نوع آسیب و هدف درمان بستگی دارد.
- پاسخ سوالات متداول درمانجو را با حوصله خواهیم داد.
صاف کردن تیپ
- پس از چسباندن تیپ، آن را به آرامی صاف کرده تا حباب هوا زیر آن ایجاد نشود.
فیکس کردن انتهای تیپ
- انتهای تیپ را به خوبی به پوست می چسبانیم تا از جدا شدن آن جلوگیری شود.
انواع تیپ کینزیولوژی
انواع مختلف بستن تیپ در فیزیوتراپی کدامند؟
تیپ کینزیولوژی را می توان به اشکال ذیل اعمال کرد :
- “Y”
- “I”
- “X”
- “Fan” یا “Web”
- “Donut”
ملاحظات :
بسته به اندازه عضله آسیب دیده و نتیجه ای که باید به دست آید ، شکل نوار کینزیولوژی تعیین می شود.
تیپ به شکل حرف (Y) لاتین
تیپ به شکل (Y) چه کاربردی دارد :
این نوع از تیپ زدن به شکل تیروکمان در موارد زیر کاربرد دارد :
- مهار یا تسهیل محرک های عضلانی
- احاطه کردن عضله هدف
- بهبود وضعیت فعلی عضله
تیپ به شکل حرف (]) لاتین
تیپ به شکل (I) چه کاربردی دارد :
این نوع از تیپ بستن به شکل دمبل در موارد زیر کاربرد دارد :
- آسیب حاد
- ادم و درد
- بهبود پاسچر
تیپ به شکل حرف (X) لاتین
تیپ به شکل (X) چه کاربردی دارد :
این نوع از تیپ زدن به شکل ضربدری برای مورد زیر کاربرد دارد :
- مبدا و محل تلاقی عضله هدف بسته به حرکت تغییر می کند ، به عنوان مثال. رومبوئیدها
تیپ (FAN) یا (WEB)
تیپ (FAN) یا (WEB) چه کاربردی دارد :
این نوع از بستن تیپ به شکل شبکه ای در مورد زیر کاربرد دارد :
- ادم و مشکلات لنفی
- تغییر جریان گردش خون
در ادامه به بررسی عوارض جانبی، میزان درد، ممنوعیت استفاده از تیپ و هزینه های درمان تیپینگ می پردازیم.
انواع روشهای تیپینگ
موارد زیر تعدادی از روشهای بستن تیپ در مسیر رسیدن به اهداف آن می باشد :
- تیپینگ عملکردی : این روش جهت بهبود عملکرد عضلات و مفاصل استفاده می شود.
- تیپینگ کاهنده درد : در این روش بستن تیپ برای کاهش درد و التهاب نواحی خاص استفاده می گردد.
- تیپینگ حمایت کننده : بستن تیپ پوشش دهنده یا حمایتی برای حمایت از مفاصل و عضلات آسیب دیده استفاده می شود.
- تیپینگ اصلاحی : از این روش جهت اصلاح وضعیت بدنی و الگوهای حرکتی نادرست استفاده میشود.
توجه : هر یک از روشهای فوق دارای تکنیکهای خاص خود هستند و باید توسط فیزیوتراپیست متخصص انجام شوند.
نکات مهم در هنگام انجام تیپینگ
توجه به ملاحظات و موارد زیر باید در انجام تیپینگ مورد توجه قرار گیرد :
- تمیز بودن دستها : قبل از انجام تیپینگ، فیزیوتراپیست باید دستهای خود را به خوبی بشوید.
- عدم استفاده از لوسیون یا کرم : استفاده از لوسیون یا کرم بر روی پوست، از چسبندگی تیپ جلوگیری میکند.
- پرهیز از کشش بیش از حد تیپ : کشش بیش از حد تیپ ممکن باعث ایجاد درد و ناراحتی شود.
توجه به زمان ماندگاری تیپ : مدت زمان ماندگاری تیپ به نوع تیپ، ناحیه مورد نظر و هدف درمان بستگی دارد. - تعویض به موقع تیپ : در صورت کثیف شدن یا شل شدن تیپ، آن را تعویض کنید.
عوامل موثر بر عملکرد تیپ کینزیولوژی
موارد زیر می تواند بر روی عملکرد تیپ موثر واقع شود :
- نوع تیپ : تیپهای کینزیولوژی دارای ضخامت، کشسانی و چسبندگی متفاوتی هستند.
- نحوه چسباندن : زاویه، جهت و میزان کشش تیپ بر روی عملکرد آن تأثیرگذار است.
- ناحیه مورد نظر : نوع آسیب و محل چسباندن تیپ، بر نحوه عملکرد آن تأثیرگذار است.
عوارض جانبی تیپینگ در فیزیوتراپی
عموماً بستن تیپ در فیزیوتراپی عوارض جانبی ایجاد نخواهد کرد ولی در موارد بسیار بسیار نادر، نوار تیپ ممکن است باعث حساسیت پوستی شود. برای جلوگیری از بروز واکنش های آلرژی پوست شما ابتدا با مقداری کمی از نوار تست می شود.
ممنوعیت استفاده از تیپ فیزیوتراپی
ممنوعیت های بستن تیپ عبارتند از :
- وجود تومور
- وجود زخم باز
- عفونت
- آلرژی شدید
- مشکلات و بیماری های پوستی
- درمانجو دارای دیابت
- وجود ترومبوز ورید عمقی (لخته خون)
- شکستگی ها
میزان درد در استفاده از تیپ فیزیوتراپی
این سبک از درمان فیزیوتراپی تحت هیچ عنوان درد نداشته بلکه به واسطه هوشمندی در اصلاح بیومکانیک بدن و در نهایت توان افزایی ناحیه مورد درمان، بسیار جذاب هم میباشد.
فیزیوتراپی و تیپینگ در منزل
این درمان به دلیل اینکه با نظر و کنترل فیزیوتراپیست انجام می شود می تواند به صورت هوم ویزیت فیزیوتراپی انجام پذیرد، اما به جهت کاهش هزینه ها پیشنهاد می گردد این درمان در کلینیک فیزیوتراپی انجام گردد.
درمانجویان گرامی جواب سوالات بخش زیر به عنوان یک راهنمای بسیار ساده ارائه شده و در هر قرد ممکن است نیاز به بررسی بیشتر و مشاوره تخصصی داشته باشد لذا جهت کسب اطلاعات بیشتر توصیه می کنیم از طریق شماره های موجود در بخش تماس با ما ، موارد و شرایط خود را مطرح فرمایید.
تیپینگ چه مزایا و چه کاربرد هایی در درمان دارد؟
تیپینگ، روشی درمانی در فیزیوتراپی است که با استفاده از نوارهای کشسان مخصوص، بر روی پوست اعمال شده و مزایای بسیاری برای درمان انواع مختلف دردها و آسیبها دارد که در زیر به آن پرداختیم :
مزایای تیپینگ
- کاهش درد : تیپینگ با تحریک گیرنده های حسی پوست و ایجاد انحراف در سیگنالهای درد، به کاهش درد کمک می کند.
- بهبود عملکرد عضلات : تیپینگ با ایجاد فشار ملایم بر روی عضلات، به بهبود عملکرد آنها و کاهش اسپاسم کمک میکند.
- افزایش دامنه حرکتی : تیپینگ با حمایت از مفاصل و عضلات، به افزایش دامنه حرکتی و بهبود انعطاف پذیری کمک می کند.
- کاهش التهاب : تیپینگ با تأثیر بر سیستم لنفاوی، به کاهش التهاب و تورم کمک می کند.
- تسهیل فرایند بهبودی : تیپینگ با ایجاد یک محیط درمانی مناسب، به تسریع فرایند بهبودی آسیبها کمک میکند.
- حمایت از مفاصل : تیپینگ میتواند به عنوان یک حمایت کننده برای مفاصل آسیب دیده عمل کند و از آنها محافظت کند.
- بهبود گردش خون : تیپینگ با ایجاد فضا بین پوست و عضله، به بهبود گردش خون در ناحیه آسیب دیده کمک میکند.
نحوه عملکرد تیپ کینزیولوژی چگونه است؟
درک دقیق مکانیسم عملکرد تیپ کینزیولوژی هنوز هم موضوع تحقیقات بسیاری است، اما نتایج برخی از نظریه های مطرح شده عبارتند از :
- افزایش گردش خون : تیپ کینزیولوژی با ایجاد فضایی بین پوست و عضله، باعث افزایش گردش خون در ناحیه مورد نظر می شود. این افزایش گردش خون به کاهش التهاب، تسریع بهبودی و کاهش درد کمک میکند.
- کاهش فشار روی گیرنده های عصبی : تیپ کینزیولوژی با ایجاد کشش ملایم بر روی پوست، فشار روی گیرنده های عصبی را کاهش و در نتیجه درد را کاهش می دهد.
- بهبود عملکرد لنفاوی : تیپ کینزیولوژی با ایجاد فضا بین پوست و بافت زیرین، به بهبود جریان لنفاوی کمک میکند و در نتیجه تورم و التهاب را کاهش میدهد.
تأثیر بر گیرنده های حسی : تیپ کینزیولوژی با تحریک گیرنده های حسی پوست، پیامهای عصبی را به مغز ارسال میکند و باعث ایجاد تغییراتی در نحوه درک بدن از درد و حرکت میشود. - حمایت از عضلات و مفاصل : تیپ کینزیولوژی با ایجاد یک لایه حمایت کننده بر روی عضلات و مفاصل، به بهبود عملکرد آنها کمک و از آنها محافظت می کند.
به طور خلاصه، تیپ کینزیولوژی با ایجاد تأثیرات فیزیولوژیکی مختلف بر روی بدن، به بهبود عملکرد عضلات، مفاصل و سیستم عصبی کمک میکند.
در چه مواری استفاده از نوار تیپ محدودیت دارد؟
به صورت عمومی موارد منع استفاده از تیپینگ بسیار محدود هستند اما موارد زیر می تواند محدودیتهای کاربرد تیپ باشد :
موارد منع مصرف مطلق
- اختلالات پوستی : وجود زخم های باز، عفونت پوستی، اگزما، پسوریازیس و هرگونه التهاب پوستی شدید، از جمله موارد منع مصرف مطلق است.
- اختلالات گردش خون : افرادی که دارای اختلالات گردش خون، لخته خون یا مشکلات قلبی هستند، باید از استفاده از نوار تیپ اجتناب کنند.
- سرطان : بیماران مبتلا به سرطان باید قبل از استفاده از نوار تیپ با پزشک خود مشورت کنند.
- حساسیت به چسب : افرادی که به چسب نوار تیپ حساسیت دارند، نباید از آن استفاده کنند.
موارد احتیاط
- بارداری : استفاده از نوار تیپ در دوران بارداری باید با احتیاط و تحت نظر پزشک انجام شود.
- کودکان : استفاده از نوار تیپ در کودکان باید با احتیاط و تحت نظر متخصص انجام شود.
- بیماریهای عصبی : بیماران مبتلا به دیابت، اختلالات عصبی محیطی و نوروپاتی باید با احتیاط از نوار تیپ استفاده کنند.
- ترومبوز ورید عمقی : افرادی که سابقه ترومبوز ورید عمقی دارند، باید با احتیاط از نوار تیپ استفاده کنند.
محدودیتهای دیگر
عدم تشخیص دقیق : اگر علت درد یا آسیب شما مشخص نباشد، استفاده از نوار تیپ ممکن است مشکل را تشدید کند.
تغییر رنگ پوست : اگر پس از استفاده از نوار تیپ، پوست شما تغییر رنگ داد یا دچار خارش شد، استفاده از آن را متوقف کنید.
تداخل با سایر درمانها: نوار تیپ ممکن است با برخی داروها یا درمانهای دیگر تداخل داشته باشد.
آیا بستن تیپ ممکن است عوارض جانبی ایجاد کند؟
بله، بستن تیپ (کینزیولوژی) ممکن است در برخی موارد محدود عوارض جانبی ایجاد کند. گرچه این عوارض معمولاً خفیف و موقتی هستند، اما مهم است که از آنها آگاه باشید.
عوارض جانبی احتمالی بستن تیپ
- تحریک پوست : در برخی افراد، چسب تیپ ممکن است باعث تحریک پوست، خارش یا قرمزی شود.
- تغییر رنگ پوست : ممکن است پس از برداشتن تیپ، پوست زیر آن به رنگ قرمز یا صورتی درآید. این عارضه معمولاً موقتی است.
- تجمع مایع زیر پوست : در برخی موارد، ممکن است مایع زیر پوست جمع شود که معمولاً با برداشتن تیپ برطرف میشود.
- بروز عفونت : در صورت عدم رعایت بهداشت، امکان عفونت پوستی وجود دارد.
- افزایش درد : در برخی موارد نادر، استفاده از تیپ ممکن است باعث افزایش درد شود که در این صورت باید استفاده از آن متوقف شود.
آیا تیپینگ فیزیوتراپی را می توان در منزل انجام داد؟
بله، با رعایت برخی نکات، تیپینگ فیزیوتراپی را میتوان در منزل انجام داد. اما به شدت توصیه میشود که ابتدا تحت نظر یک فیزیوتراپیست متخصص، نحوه صحیح چسباندن تیپ را یاد بگیرید.
آیا تیپینگ در فیزیوتراپی درد دارد؟
خیر، به طور معمول، خود عمل چسباندن تیپ نباید باعث ایجاد درد شود. تیپینگ به گونه ای طراحی شده است که با پوست سازگار باشد و در حین چسباندن، احساس ناراحتی شدیدی ایجاد نکند.
اما افراد ممکن است پس از چسباندن تیپ، احساسات متفاوتی را تجربه کنند :
- کاهش درد : یکی از اهداف اصلی تیپینگ، کاهش درد است. بنابراین، پس از چسباندن تیپ، ممکن است احساس کنید که دردتان کاهش یافته است.
- احساس کشش ملایم : به دلیل خاصیت کشسانی تیپ، ممکن است احساس کشش ملایمی را در ناحیه مورد نظر احساس کنید. این احساس طبیعی است و نشان میدهد که تیپ به درستی چسبیده است.
- احساس گرما یا سوزن سوزن شدن : برخی افراد ممکن است در ناحیه چسباندن تیپ، احساس گرما یا سوزن سوزن شدن خفیفی داشته باشند. این احساسات معمولاً موقتی هستند و به زودی برطرف میشوند.
هزینه بستن و مهار تیپ فیزیوتراپی چگونه محاسبه می شود؟
هزینه بستن و مهار تیپ فیزیوتراپی به عوامل مختلفی بستگی دارد و به صورت یکسان برای همه افراد تعیین نمیشود. برخی از عواملی که بر روی هزینه تیپینگ تاثیرگذار هستند عبارتند از :
- نوع آسیب و ناحیه مورد درمان : پیچیدگی آسیب و ناحیه ای که تیپ روی آن قرار میگیرد، بر مدت زمان و تعداد تیپهای مورد نیاز موثر و در نتیجه بر هزینه نهایی اثر میگذارد.
- نوع تیپ : انواع مختلفی از تیپهای فیزیوتراپی با ویژگیهای مختلف وجود دارد که هر کدام قیمت متفاوتی دارند.
تعرفه های مصوب : عوامل بالا هر کدام می تواند موثر باشد اما در آخر تعرفههای مصوب انجمن فیزیوتراپی ایران هزینه ها را مشخص می کند.
هزینه تیپینگ فیزیوتراپی
برای مشاهده آخرین تعرفه فیزیوتراپی مصوب انجمن فیزیوتراپی ایران پس از مراجعه به صفحه هزینه های فیزیوتراپی ، کد خدمت ۹۰۱۶۹۰ را ملاحظه فرمایید.