درمان تکمیلی فیزیوتراپی بعد از جراحی تاندون های روتاتور کاف شانه

فهرست اطلاعات نحوه فیزیوتراپی بعد از جراحی تاندون های روتاتور کاف شانه :

انواع جراحی های روتاتور کاف در شانه کدامند؟

جراحی باز روتاتور کاف شانه چگونه است؟

این نوع از تکنیک جراحی معمولا برای پارگی های پیچیده تر و وسیع تر انجام می شود در این روش با ایجاد یک برش در عضله دلتویید دسترسی به تاندون های آسیب دیده میسر می گردد.

 

آرتروسکوپی تاندون های شانه (روتاتور کاف) چگونه است؟

این نوع تکنیک جراحی به جهت برش بسیار کوچک به جراحی بسته شانه نیز معروف می باشد. در این نوع جراحی آرتروسکوپ از طریق برش های کوچک وارد مفصل شانه می شود. دوربین وارده شده به مفصل به مانیتور متصل می باشد و به جراح اجازه می دهد که داخل مفصل را مشاهده کند. در این جراحی تقریبا ۳ برش جهت ورود دوربین و ابزار های دیگر استفاده می گردد.

جراحی آرتروسکوپی شانه (جراحی بسته شانه)

چه زمانی باید جراحی شانه انجام دهیم؟

چه زمانی کاندید جراحی شانه هستید؟

  • زمانی که بصورت مداوم حتی در حالت استراحت و خواب شانه درد دارید که حداقل بین ۳ الی ۴ ماه ادامه پیدا کرده باشد و با درمان های دارویی ، فیزیوتراپی و تمرین درمانی بهبود پیدا نکنید.
  • به شدت ضعیف شده باشید و قادر به انجام فعالیت های روزمره خود نباشید.
  • ورزشکار باشید و احتمال آسیب شدیدتر و التهاب تاندون شانه را داشته باشید.
  • پارگی تاندون شانه به صورت کامل باشد.

توجه فرمایید در تمامی موارد فوق به علت پروسه ریکاوری سخت و طولانی بعد از جراحی ، اولویت با درمان های دارویی و فیزیوتراپی می باشد و جراحی باید به عنوان آخرین گزینه در نظر گرفته شود.

مقایسه روتاتور کاف پاره و سالم در شانه

آیا جراحی شانه ریسک دارد؟

ریسک های جراحی شانه کدامند؟ آیا جراحی شانه با خطراتی همراه است؟

  • واکنش آلرژیک به داروهای بیهوشی
  • مشکلات تنفسی
  • ایجاد لخته در حین یا بعد از عمل ، عفونت و خونریزی شدید

اقدامات قبل از جراحی شانه کدامند؟

چه کارهایی قبل از جراحی شانه باید انجام دهیم؟

 

توقف مصرف دارو

  • ممکن است از شما خواسته شود که جهت جلوگیری از احتمال خونریزی در حین جراحی مصرف داروهای رقیق کننده خون مانند : آسپرین ، ناپروکسن و ایبوپروفن را به طور موقت متوقف کنید.

 

این مطلب را نیز مطالعه فرمایید:
فیزیوتراپی تخصصی بعد از جراحی دررفتگی مکرر شانه

مشورت با پزشک (در خصوص بیماری خاص)

  • در صورت ابتلا به بیماری های خاص مانند : دیابت ، فشار خون یا بیماری های قلبی ، قبل از جراحی حتماً با پزشک متخصص خود مشورت کنید.

 

عدم مصرف دخانیات

  • از کشیدن دخانیات پرهیز کنید زیرا سبب کند شدن روند بهبودی زخم و جراحی شما می گردد.

 

گزارش شرح حال و بیماری فعلی به جراح

  • در صورت داشتن علائم سرماخوردگی مانند تب قبل از جراحی حتماً به جراح خود گزارش کنید زیرا ممکن لازم باشد که جراحی شما به تعویق بیفتد.

اقدامات بعد از جراحی شانه کدامند؟

چه کارهایی بعد از جراحی شانه باید انجام داد؟

استفاده از اسلینگ

  • بعد از ترخیص از بیمارستان برای بی حرکت ماندن شانه برای شما اسلینگ (آویز دست) تجویز می گردد.
  • مدت استفاده از اسلینگ بسته به نوع جراحی و میزان آسیب شما متفاوت است.

فیزیوتراپی ( توانبخشی ) بعد از جراحی شانه چگونه است؟

چرا بعد از جراحی شانه باید فیزیوتراپی انجام داد؟

دستورالعمل های کلی :

  • مهمترین اولویت بعد از جراحی تاندون شانه توانبخشی آن می باشد و بارزترین شاخص توانبخشی جراحی شانه بدست آوردن دامنه حرکتی و سپس افزایش قدرت عضله است که تحت نظر فیزیوتراپیست آغاز می گردد.

فیزیوتراپی بعد از جراحی شانه چه زمانی است؟

فیزیوتراپی شانه چه زمانی بعد از جراحی باید انجام گردد؟

  • فیزیوتراپی شانه از هفته اول بعد از جراحی آغاز می شود و بین ۳ الی ۶ ماه ادامه پیدا می کند.

مهمترین اقدامات بعد از جراحی تاندون شانه چیست؟

چه اموری بعد از جراحی شانه می بایست انجام گردد؟

  • علاوه بر جلسات فیزیوتراپی بیماران باید ۳-۵ بار در روز در فاز اول و دوم توانبخشی (۶ هفته اول بعد از جراحی) بصورت مستقل ورزش کنند ، و بعد ۶ هفته ۳-۵ مرتبه در هفته.

بلافاصله بعد از جراحی تا هفته دوم بعد از جراحی شانه

  • هدف اصلی فیزیوتراپی در این دوره کاهش درد و التهاب می باشد.
  • آموزش باز و بسته کردن اسلینگ (آویز دست) به بیمار.
  • استفاده تمام مدت از اسلینگ حتی در خواب. فقط در هنگام استحمام و فیزیوتراپی زیر نظر تراپیست مربوطه می توانید اسلینگ را باز کنید.
  • آموزش تمرینات دامنه حرکتی در مفاصل مچ و آرنج
  • آموزش تمرین پاندولی (نوعی تمرین مخصوص در شانه )
  • استفاده مداوم از پک سرما بعد از ورزش کردن به مدت ۱۵ دقیقه
این مطلب را نیز مطالعه فرمایید:
فیزیوتراپی تخصصی با التراسوند

*دقت کنید که به علت خطر سوختگی با یخ (Ice Burn) به هیچ عنوان یخ را بصورت مستقیم روی پوست ندارید و حتما از کاور مانند دستمال پارچه استفاده کنید.

هفته دوم تا ششم بعد از جراحی شانه

  • افزایش دامنه پسیو (انجام حرکت توسط تراپیست بدون کمک بیمار) و دامنه پسیو کمکی ( دامنه حرکتی که توسط تراپیست و با کمک بیمار انجام می شود.
  • شروع حرکات روزمره اکتیو ملایم مانند : غذا خوردن ، حمام کردن و لباس پوشیدن.
  • استفاده تمام مدت از اسلینگ حتی در خواب . فقط در هنگام استحمام و فیزیوتراپی زیر نظر تراپیست مربوطه می توانید اسلینگ را باز کنید.
  • شروع تکنیک منوال تراپی موبیلازیسیون مفصل شانه و کتف توسط فیزیوتراپیست.
  • بالا آوردن دست از جلو و پهلو تا ۹۰ درجه بدون اعمال فشار اضافی
  • ادامه تمرین پاندولی و استفاده مدام از یخ بعد از تمام تمرینات.

هفته ششم تا دوازدهم بعد از جراحی شانه

  • بدست آوردن دامنه حرکتی اکتیو بصورت کامل ( توسط خود بیمار بدون کمک ) در تمامی جهات
  • انجام تمام فعالیت های روزمره بدون درد
  • عدم استفاده از اسلینگ با صلاحدید پزشک
  • شروع آب درمانی و رانندگی با صلاحدید فیزیوتراپیست

هفته دوازدهم تا ماه ششم بعد از جراحی شانه

  • افزایش قدرت عضلات
  • بازگشت تدریجی به ورزش در ورزشکاران
  • توانایی شروع مجدد کار کردن
  • امکان شروع فعالیت هایی که نیاز به بردن دست به بالای سر دارد
  • شروع شنا کردن بصورت سبک

آیا فیزیوتراپی بعد از عمل تاندون شانه دردناک است؟

عموم بیماران احساس درد ندارند ولی بعد از عمل جراحی تاندون شانه به واسطه اینکه جراحی چگونه پیش رفته باشد و دوره استراحت این عمل ممکن است طولانی گردد همین عامل باعث خشکی و کاهش دامنه حرکتی مفصل شانه می گردد و درمان خشکی مفصل و بازگشت دامنه حرکتی شانه برای بعضی افراد شاید کمی دردناک باشد که با استفاده از مدالیته های فیزیوتراپی شامل (ترموتراپی ، الکتروتراپی و منوال تراپی) درد کاهش و تسکین می یابد.

بعد از جراحی شانه چه زمانی می توان به ورزش بازگشت؟

برخی از ورزشکاران ۴ تا ۶ ماه پس از جراحی روتاتور کاف شانه با خیال راحت به فعالیت های خود باز می گردند. برای سایر ورزشکاران، ممکن است به ۱۲ ماه زمان نیاز داشته باشند تا بتوانند با خیال راحت به ورزش خود بازگردند. به طور خلاصه ، نوع و شدت آسیب روتاتور کاف و نوع ورزشی که انجام می‌دهید احتمالاً عوامل اصلی خواهند بود.

این مطلب را نیز مطالعه فرمایید:
فیزیوتراپی تخصصی بعد از جراحی سندرم تونل کارپال مچ دست

آیا فیزیوتراپی بعد از جراحی شانه را در منزل می توان انجام داد؟

بلی ، در صورتیکه تحت نظارت و کنترل فیزیوتراپیست (فیزیوتراپی در منزل) با امکانات کامل مکانوتراپی صورت پذیرد مانعی ندارد ولی با توجه به وزن دستگاه ها و وسایل ورزشی و تمرین درمانی و عدم امکان انتقال آنها به محیط زندگی بیمار ، پیشنهاد می گردد این درمان در کلینیک فیزیوتراپی انجام گردد.

بعد از جراحی شانه چه ممنوعیت هایی داریم؟

  • از بلند کردن جسم سنگین و بردن دست به بالای سر تا ۶ هفته خودداری کنید.
  • سعی نکنید که دست خود را پیشت برسانید بعد از عمل باید بازوی خود را کنار پهلو نگه دارید.
  • از خوابید به پهلوی سمت جراحی شده حداقل به مدت ۶ هفته خودداری کنید.
  • از خیس کردن بانداژ خودداری کنید. بانداژ باید همیشه خشک و تمیز باشد. در جراحی آرتروسکوپی (جراحی بسته) ممکن است فقط به مدت ۲۴ ساعت بعد از عمل بانداژ لازم باشد اما برای برداشتن پانسمان باید با جراح خود مشورت کنید.
  • تا زمانی که از اسلینگ استفاده میکنید اجازه رانندگی ندارید.

برای فیزیوتراپی بعد از جراحی شانه از چه امکانات ورزشی یا تمرین درمانی استفاده می گردد؟

مکانوتراپی شامل تمرینات همراه با دستگاه چرخ شانه (شولدرویل) در‌ مراحل پیشرفته‌ توانبخشی

برای فیزیوتراپی شانه از چه دستگاه ها و چه مدالیته هایی استفاده می گردد؟

فیزیوتراپی شانه برای درمان تکمیلی جراحی تاندون روتاتور کاف شانه بنا به وضعیت بیمار ، وضعیت جراحی و تشخیص فیزیوتراپیست ممکن است روشها و دستگاه های متفاوتی به کار گرفته شود ولی غالباً از دستگاه های التراسوند ، لیزر فیزیوتراپی و الکتروتراپی شامل روش های (FES) تحریک الکتریکی عملکردی و (TENS) تحریک الکتریکی عصب از راه پوست استفاده می شود.

هزینه فیزیوتراپی پس از جراحی شانه چگونه محاسبه می شود؟

برای ارزیابی قیمت های فیزیوتراپی پس از جراحی تاندون شانه ، در بخش تعرفه های جاری فیزیوتراپی هزینه یک ناحیه فیزیوتراپی را ملاحظه فرمایید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد.