فیزیوتراپی تخصصی بعد از جراحی دررفتگی مکرر شانه

دررفتگی مکرر شانه به وضعیتی گفته میشود که در آن، سر استخوان بازو به طور مکرر از حفره گلنوئید (حفره کم عمق در استخوان کتف که سر استخوان بازو در آن قرار می‌گیرد) خارج میشود. این مشکل معمولاً به دلیل ضربه، فعالیت‌های ورزشی یا شل بودن بافت‌های نرم اطراف مفصل شانه رخ میدهد.

علل اصلی دررفتگی شانه عبارتند از :

• ضربه مستقیم به شانه : این می‌تواند در اثر زمین خوردن روی دست دراز شده، ضربه در حین ورزش یا تصادف رخ دهد.
• حرکات ناگهانی و شدید شانه : ورزشهایی مانند بیسبال، والیبال و بسکتبال که نیاز به حرکات پرتابی دارند، ریسک دررفتگی را افزایش می‌دهند.
• شلی رباط‌ها و کپسول مفصلی : افرادی که رباط ها و کپسول مفصلی شل‌تری دارند، بیشتر مستعد دررفتگی هستند.
• تغییرات ساختاری در مفصل شانه : آسیب‌های قبلی به مفصل شانه، مانند پارگی لبروم یا روتاتور کاف، هم میتواند احتمال دررفتگی را افزایش دهد.
• سقوط از ارتفاع : سقوط از ارتفاع و فرود آمدن روی دست دراز شده یکی از علل شایع دررفتگی شانه است.
• تشنج : در برخی موارد، تشنج می‌تواند باعث انقباضات عضلانی شدید و در نتیجه دررفتگی شانه شود.

زمان مناسب جهت شروع فیزیوتراپی بعد از جراحی دررفتگی شانه به چند عامل بستگی دارد، از جمله :

• نوع جراحی : جراحی های مختلف ممکن است به دوره نقاهت متفاوتی نیاز داشته باشند.
• شدت آسیب : اگر آسیبهای همراه دیگری مانند پارگی تاندون یا آسیب به غضروف وجود داشته باشد، ممکن است زمان بیشتری برای شروع فیزیوتراپی لازم باشد.
• دستورالعمل پزشک : پزشک شما بر اساس شرایط شما، بهترین زمان برای شروع فیزیوتراپی را تعیین خواهد کرد.

به صورت عمومی ، فیزیوتراپی یک یا دو هفته پس از عمل جراحی شانه دررفته شروع می‌شود. در این مدت، تورم و درد اولیه تا حدودی کاهش یافته و شما آماده شروع تمرینات ملایم خواهید بود.

خیر، لزوماً همه دررفتگی های شانه نیاز به جراحی ندارند. تصمیم گیری در مورد نوع درمان به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله :

• نوع دررفتگی : دررفتگی قدامی شایع‌ترین نوع است و ممکن است با درمان‌های غیر جراحی بهبود یابد. اما دررفتگی‌های مکرر یا دررفتگی هایی که با آسیبهای دیگر همراه هستند، ممکن است نیاز به جراحی داشته باشند.
• شدت آسیب : اگر در هنگام دررفتگی، رباطها، تاندونها یا سایر بافتهای نرم اطراف مفصل آسیب دیده باشند، ممکن است به جراحی برای ترمیم آنها نیاز شود.
• سن و سال درمانجو : در افراد جوان تر، احتمال موفقیت درمانهای غیر جراحی و غیرتهاجمی بیشتر است.
• شغل و نوع فعالیت بیمار : اگر فرد در فعالیتهای ورزشی یا شغلی که نیاز به حرکت زیاد شانه دارد، مشغول باشد، ممکن است برای جلوگیری از دررفتگی‌های مکرر به جراحی نیاز داشته باشد.
  تعداد دفعات دررفتگی : اگر دررفتگی شانه به صورت مکرر رخ دهد، احتمال نیاز به جراحی افزایش می‌یابد.

• ۱ الی ۲ هفته در صورت اداری بودن و کم تحرک بودن کار
• ۳ الی ۴ هفته کار غیر اداری سبک
• ۳ تا ۶ ماه برای کارهای یدی سنگین

مدت زمان انجام فیزیوتراپی بعد از جراحی دررفتگی شانه به عوامل مختلفی بستگی دارد و برای هر فرد متفاوت است. برخی از این عوامل عبارتند از :

• نوع جراحی : جراحی‌های مختلف ممکن است به دوره نقاهت متفاوتی نیاز داشته باشند.
• شدت آسیب : اگر آسیب‌های همراه دیگری مانند پارگی تاندون یا آسیب به غضروف وجود داشته باشد، ممکن است زمان بیشتری برای شروع فیزیوتراپی لازم باشد.
• سن و وضعیت عمومی بدن : افراد جوان‌تر معمولاً سریع‌تر بهبود می‌یابند.
• همکاری درمانجو : انجام تمرینات فیزیوتراپی به طور منظم و رعایت دستورات پزشک، روند بهبودی را تسریع می‌کند.

اما به طور کلی، دوره فیزیوتراپی بعد از جراحی دررفتگی شانه معمولاً چندین هفته تا چند ماه به طول می انجامد. در هفته های اولیه، تمرکز بر کاهش درد، التهاب و بهبود دامنه حرکتی است. سپس، تمرینات تقویتی برای تقویت عضلات اطراف شانه انجام می‌شود.

مدت زمان درمان دررفتگی شانه به عوامل مختلفی بستگی دارد، از جمله :

• نوع دررفتگی : دررفتگی‌های ساده معمولاً سریع تر بهبود می‌یابند، در حالی که دررفتگی‌های پیچیده یا همراه با آسیبهای دیگر ممکن است به زمان بیشتری برای بهبود نیاز داشته باشند.
• شدت آسیب : اگر بافت های اطراف مفصل شانه آسیب دیده باشند، روند بهبودی قطعاً طولانی تر خواهد بود.
• نوع درمان : نوع درمان انتخاب شده توسط پزشک (جااندازی، بی حرکت کردن، دارو درمانی، فیزیوتراپی یا جراحی) نیز بر مدت زمان بهبودی تأثیرگذار است.
• همکاری بیمار : انجام تمرینات فیزیوتراپی به طور منظم و رعایت دستورات پزشک، روند بهبودی را تسریع می‌کند.
• سن و شرایط عمومی بدن : به صورت عمومی افراد جوان تر معمولاً سریع تر به درمان پاسخ داده و بهبود می یابند.

به طور کلی، مدت زمان درمان دررفتگی شانه بین چند هفته تا چند ماه متغیر است.

در حین جراحی با توجه تزریق داروهای بیهوشی دردی را حس نمی کنید اما پروسه توانبخشی و فیزیوتراپی بعد از جراحی با توجه به محدودیت حرکتی ایجاد شده ممکن است کمی شانه درد داشته باشید.

بین ۴ الی ۶ هفته بعد از جراحی شانه