درمان افتادگی رحم (پرولاپس احشای لگنی)

درمان بیرون زدگی رحم و احشای لگنی با فیزیوتراپی

فهرست اطلاعات نحوه درمان بیرون زدگی رحم با فیزیوتراپی :

کالبدشناسی

آناتومی عضلات کف لگن

عضلات کف لگن کدام عضلات هستند؟

احشای شکم روی یک فضای ننو شکل قرار گرفته اند که حالتی پیوسته دارد و چند وظیفه مهم دارد. آناتومی ننو مانند را که عضلات کف لگن را نگه می دارد در شکل زیر میبینید.

تعریف بیماری

بیرون زدگی رحم و احشای لگنی

بیرون زدگی رحم چگونه رخ میدهد؟

افتادگی رحم در واقع در گروه بیماری های عضلات کف لگن طبقه بندی می شود زمانی که پیوستگی این عضلات دچار آسیب شود و کف لگن نتواند فشارهای وارد از طرف احشای شکمی را تحمل کند فرد دچار بیرون زدگی احشا یا همان پرولاپس (Prolapse) می شود.

بیرون زدگی رحم و رکتوم در خانم ها شایع تر است و چهار درجه دارد ، افرادی که شدت مشکل آنها تا درجه دو باشد یعنی احشا به طور کامل بیرون نزده باشد و فقط افتادگی داشته باشند با فیزیوتراپی کف لگن بطور قطعی و کامل قابل درمان هستند.

افتادگی های رحم که همراه با جابجایی مثانه و تغییر زوایای محل قرارگیری آن باشد می تواند باعث بی اختیاری ادرار شود.

جای نگرانی نیست این اختلالات با فیزیوتراپی واژینال قابل درمان و بهبود هستند.

دلایل بروز بیماری

علل ابتلا به افتادگی رحم

چگونه به افتادگی رحم دچار می شویم؟

علت افتادگی رحم به صورت عمومی به واسطه ضعف در عضلات کف لگن و همچنین بافت ها و لیگامان های حامی اندامهای تناسلی می باشند که مهمترین علل ضعیف شدن این عضلات و بافتها می تواند یک یا چند مورد زیر باشد :

  • انجام زایمان سخت یا بروز ضربه در حین زایمان
  • انجام زایمان واژینال یا طبیعی
  • انجام زایمان یک نوزاد با سر یا جثه بزرگ
  • بالا بودن سن در اولین زایمان (زنان مسن در مقایسه با زنان جوان بیشتر در معرض خطر بروز آسیب های کف لگن می باشند.)
  • کاهش سطح هورمون استروژن بعد از دوران یائسگی
  • ابتلا به بیماری برونشیت یا سرفه مزمن
  • ابتلا به یبوست مزمن
  • انجام کارهای سنگین (بلند کردن های متوالی اجسام)
  • داشتن اضافه وزن
حتباس-ادرار-،-مثانه-، افتادگی مثانه ، فیزیوتراپی مثانه ف-مثانه-عصبی-،-مثانه-تحریک-پذیر-،-فیزیوتراپی-مثانه-،-درمان-قطعی-مثانه
علائم بیماری

علائم افتادگی رحم

نشانه های افتادگی رحم چیست؟

افتادگی خفیف رحم عموماً بعد از زایمان بسیار شایع می باشد و به طور کلی علائم خاصی ایجاد نمی کند. در صورتیکه بیمار به درجات بالای افتادگی رحم دچار شود ممکن است یک یا چند مورد ذیل نمایان شود :

  • نشت ادرار بی موقع یا بی اختیاری ادرار
  • در هنگام نشستن احساس فرود بر روی یک توپ وجود دارد.
  • فشار یا ناراحتی در کمر یا لگن
  • احساس خالی نشدن مثانه پس از ادرار
  • نیاز به فشار دادن واژن با انگشتان برای کمک به خالی شدن مثانه و مشکل در اجابت مزاج
  • دیدن برآمدگی در واژن
  • احساس برآمدگی در بافت واژن
  • احساس فشار ، سنگینی یا کشیدگی در نواحی لگن
  • احساس شل شدن بافت واژن در هنگام نزدیکی
  • احساس درگیری یا برخورد بافت واژن روی لباس زیر
این مطلب را مطالعه فرمایید:
درمان عدم لذت جنسی
درجات بیماری

درجات افتادگی رحم و احشای لگنی

درجات افتادگی رحم چگونه است؟

افتادگی رحم چهار درجه دارد :

  • درجه اول و دوم آن بیرون زدگی ندارد و علائم خفیف تری ایجاد می کند و با فیزیوتراپی تخصصی عضلات کف لگن کاملا قابل درمان است.
  • درجه سوم و چهارم معمولا با بیرون زدگی همراه است و برای درمان این بیرون زدگی درمانجو نیاز به عمل جراحی دارد.

این گروه از افراد پس از جراحی باید فیزیوتراپی عضلات کف لگن انجام دهند تا هماهنگی عضلات مجدد ایجاد شود و از برگشت مجدد افتادگی های رحم و احشای داخلی جلوگیری کند.

الگوهای بیماری

انواع بیرون زدگی ارگان های لگنی

گونه های دیگر افتادگی رحم کدامند؟

در بسیاری از موارد مشاهده شده که درمانجو به افتادگی درجه سه و چهار رحم ابتلا داشته و به علت برخی مشکلات داخلی قادر به انجام جراحی بالا کشیدن رحم هم نبوده است لذا برای بهبود موقتی علائم افتادگی آنها از وسیله ای حلقه مانند بنام پساری استفاده می گردد.

ریسک های ابتلا به بیماری

مخاطرات احتمالی ابتلا به افتادگی رحم

خطرات بروز افتادگی رحم کدامند؟

درمانجویان بسیاری از همکاران فیزیوتراپیست ما این سوال را دارند :

که با انجام چه اموری ممکن است دچار افتادگی رحم شویم؟

جواب این سوال می تواند این باشد که ریسک های ابتلا به افتادگی رحم می تواند شامل انجام هر کاری که باعث فشار زیاد به عضلات کف لگن و تاثیر منفی بر عملکرد آن شود باشد.

عواملی که ممکن است دلیل ابتلا به افتادگی رحم شوند را به ترتیب بیشترین موارد مشاهده می نمایید :

  • زایمان یک نوزاد با وزن زیاد
  • انجام زایمان اول در سنین خیلی بالا
  • انجام یک یا چند زایمان طبیعی پشت سر هم
  • درگیر بودن با بیماری یبوست مزمن یا زور زدن زیاد در هنگام اجابت مزاج
  • سرفه های زدن بسیار و بروز سرفه های مزمن در اثر کشیدن سیگار
  • قرارگیری در موقعیت انجام جراحی لگن
  • قرارگیری در سوانح شدید رانندگی و ورزشی
  • افزایش سن
  • افزایش وزن یکباره
  • ژنتیک با سابقه خانوادگی ضعیف بودن بافت های همبند
این مطلب را مطالعه فرمایید:
تنگی کانال نخاعی
زمان مراجعه به پزشک

زمان مناسب برای مراجعه به پزشک در صورت افتادگی رحم

بعد از مشاهده علائم افتادگی رحم چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

اگر علائم افتادگی رحم باعث آزار شما شده است و انجام فعالیت‌های روزمره را دشوار کرده است ، زمان آن رسیده که با یک فیزیوتراپیست کف لگن مشاوره و جهت درمان عاجل اقدام نمایید.

درمان بیماری

استفاده از پساری

نقش پساری در درمان افتادگی رحم چیست؟

موارد کاربرد پساری :

  • پرولاپس رحم ( افتادگی رحم )
  • سیستوسل ( بیرون زدگی مثانه به واژن )
  • رکتوسل ( بیرون زدگی رکتوم به واژن )
  • انتروسل ( بیرون زدگی روده کوچک به واژن )
  • یورتروسل ( بیرون زدگی مجرای ادرار به واژن )
  • بی اختیاری ادرار در درجات سه و چهار

چگونگی قرارگیری پساری

نحوه قرارگیری پساری چگونه است؟

همانطور که در تصویر مشاهده می فرمایید محل قرارگیری پساری در ابتدای دهانه رحم می باشد

انواع پساری

تنوع پساری چگونه است؟

پساری در شکل های ذیل می تواند برای هر نوع از افتادگی درجات سه و چهار استفاده شود :

  • رینگی
  • دونات
  • حلقه ای
  • حلقه با دیافراگم
  • مکعبی
  • پروانه ای
  • چتر برعکس
  • انعطاف پذیر
فیزیوتراپی

چگونگی درمان افتادگی رحم با فیزیوتراپی

نحوه درمان افتادگی رحم و احشای لگنی با فیزیوتراپی چگونه است؟

فیزیوتراپی عضلات کف لگن خصوصاً اگر در درجه ۱ و ۲ باشد بسیار موثر خواهد بود.

همچنین به دنبال جراحی پرولاپس درجه ۳ فیزیوتراپی به بهبود شرایط بیمار پس از جراحی کمک می کند.

  • درجه یک و دو افتادگی رحم و احشای لگنی از طریق فیزیوتراپی عضلات کف لگن و دستگاه بیوفیدبک بطور قطعی قابل درمان است.

دستگاه بیوفیدبک از طریق مانیتورینگ دقیق عضلات کف لگن و با تقویت عضلات ، باعث بهبودی افتادگی رحم و احشای لگنی می شود. 

انجام منظم تمرینات و فیزیوتراپی عضلات کف لگن باعث هماهنگی عضلات شده و تا حد زیادی علائم را از بین می برد.

  • درجه سه و چهار معمولا برای رفع افتادگی رحم نیاز به عمل جراحی دارند و پس از آن برای پیشگیری از افتادگی مجدد و تصحیح عملکرد عضلات کف لگن باید فیزیوتراپی انجام شود.
این مطلب را مطالعه فرمایید:
نحوه درمان فیزیوتراپی با دستگاه مگنت

آموزش نحوه ساپورت احشای لگنی از طریق تمرینات تخصصی و دستگاه بیوفیدبک ، در هنگام انجام فعالیتهایی که منجر به افزایش فشار داخل شکمی می شود از نکات مهم درمان است.

در این روش تقویت تخصصی عضلات کف لگن به منظور پیشگیری و جلوگیری از عود مجدد بیرون زدگی ها انجام میشود.

بهترین و موثرترین روش درمان اختلالات ادراری و کف لگن از جمله افتادگی رحم و احشای داخلی لگن شامل  بی اختیاری ادرار ، تکرر ادرار ، احتباس ادرار ، شب ادراری کودکان ، یبوست کودکان ، یبوست ، افتادگی مثانه ، واژینیسموس  ،  بی اختیاری گاز ، بی اختیاری مدفوع ، دردهای لگنی ، بیماری های نورولوژیک ، آسیب های زایمان طبیعی ، دردهای مقاربتی ، اختلالات جنسی ، والوودینیا انجام فیزیوتراپی عضلات کف لگن توسط دستگاه بیوفیدبک میباشد.

روش های پیشگیری از بیماری

پیشگیری از ابتلا به افتادگی رحم

چگونه از ابتلا به بیماری افتادگی رحم پیشگیری کنیم؟

برای جلوگیری یا کاهش خطر بروز افتادگی رحم به موارد زیر توجه کنید :

  • از کشیدن سیگار خودداری نمایید. سعی کنید که سرفه های خود را کنترل کنید. در صورت بروز سرفه مزمن و شدید یا درگیری با بیماری برونشیت ، حتماً برای درمان اقدام کنید.
  • از افزایش وزن ناگهانی خودداری کنید.
  • مایعات فراوان بنوشید و از غذاهای پر فیبر مانند سبزیجات و میوه ها ، لوبیاها و غلات کامل تغذیه نمایید که از بروز یبوست جلوگیری گردد.
  • از بلند کردن وسایل و کودکان سنگین خودداری کنید. اگر مجبور به بلند کردن چیزی سنگین وزن شدید تا جایی که امکان دارد به صورت اصولی انجام دهید. در بلند کردن صحیح به جای کمر یا پشت بیشتر از پاها کمک بگیرید.
هزینه های درمان

هزینه فیزیوتراپی کف لگن

هزینه درمان فیزیوتراپی افتادگی رحم چگونه محاسبه می شود؟

برای مشاهده هزینه یک جلسه درمان افتادگی رحم با تکنیک فیزیوتراپی تخصصی عضلات کف لگن با دستگاه بایوفیدبک در بخش تعرفه های فیزیوتراپی دستگاه ها کد خدمت ۹۰۰۱۳۵ را ملاحظه فرمایید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *