درمان بی اختیاری گاز

درمان بی اختیاری گاز با فیزیوتراپی

فهرست مطالب :

تعریف بیماری

تعریف بیماری بی اختیاری گاز

بی اختیاری گاز یا فرار گاز روده چیست؟

خروج بی اراده ، بی اختیار و بدون قصد قبلی گاز روده بزرگ از ناحیه رکتوم یک فرد سالم را به اصطلاح فرار گاز یا بی اختیاری گاز می گویند.

کالبدشناسی

آناتومی بی اختیاری گاز

تعریف بیماری فرار گاز از نگاه آناتومی چگونه است؟

بی‌اختیاری گاز یا شل شدن اسفنکتر مقعد ، در نهایت با عدم کنترل خروج گاز از روده رخ می دهد. خروج گاز در واقع یک عملکرد طبیعی در بدن انسان است که گازهای ایجاد شده در روده ها از طریق مقعد خارج می شوند اما زمانی که فرد قادر به کنترل این فرآیند نیست به اصطلاح به آن بی اختیاری گاز گفته میشود.

از نظر آناتومی ، در اصطلاحات و اختصارات فیزیوتراپی دو نوع عضله اسفنکتر در مقعد وجود دارند :

  • اسفنکتر داخلی

اسفنکتر داخلی در واقع بخشی از دیواره مقعد است که به صورت خودکار و کاملاً ناخودآگاه عمل می کند و توسط سیستم عصبی خودکار کنترل میشود.

  • اسفنکتر خارجی

از سوی دیگر ، اسفنکتر خارجی که تحت کنترل ارادی قرار دارد ، اجازه می دهد که عمدا خروج گاز یا مدفوع را کنترل کرد.

بیماری بی اختیاری گاز زمانی رخ میدهد که یک یا هر دوی این اسفنکترها به درستی کار نکند. این شرایط میتواند به دلیل آسیب دیدگی ، عمل جراحی ، بیماریهای التهابی روده یا بعضی از اختلالات عصبی باشد.

ریسک های ابتلا

مخاطرات بروز بی اختیاری گاز

چه مواردی می تواند ریسک ابتلا به بیماری عدم کنترل خروج گاز روده باشد؟

سوانح یا موارد ذیل می تواند باعث ابتلا به بیماری بی اختیاری گاز شود :

آیا عدم کنترل بر روی خروج گاز روده مرتبط با شرایط شغلی خاصی است؟

خیر ، بی اختیاری گاز تقریباً ارتباطی با آسیب مشاغل نداشته و علت آن ،  فعالیت مستمر یا تکرار شونده خاصی نیست.

آیا عمل جراحی رکتال می تواند باعث ابتلا به بی اختیاری گاز شود؟

بلی ، تقریباً بعد از کلیه جراحی های مرتبط با لگن یا ناحیه رکتال (مقعدی) از قبیل :

  • شقاق (فیشر) فیشرکتومی
  • آبسه مقعدی
  • فیستول (پری آنال)
  • کیست مویی مقعدی
  • بواسیر (هموروئید)
  • باز کردن مقعد یا رفع انسداد مقعدی
  • عریض کردن رکتوم
  • اسفنکتروتومی
  • فلپ
  • جراحی پروستات

و سایر جراحی های اسفنکتر ، افراد کنترل خروج گاز را از دست می دهند.

آیا بی اختیاری در خروج گاز مرتبط با انسداد کانال نخاعی است؟

بلی ، تقریباً اغلب بیماران ضایعه نخاعی یا تنگی کانال نخاعی کاندیدای ابتلا به بیماری بی اختیاری گاز می باشند.

علائم بیماری

علائم بی اختیاری گاز

نشانه های ابتلا به بیماری بی اختیاری گاز چیست؟

یکی از مهمترین علائم و شرایط قرارگیری در گروه بیماران دارای بی اختیاری گاز این این است که این افراد که در شبانه روز دچار تعدد فرار گاز ، خروج گاز یا بی اختیاری گاز روده بزرگ می شوند به هیچ عنوان حتی با تمرکز فراوان ، حتی به صورت ارادی نیز نمی توانند کنترلی بر خروج گاز روده خود داشته باشند.

این مطلب را مطالعه فرمایید:
درمان افتادگی مثانه
علل بیماری

دلایل بروز بیماری بی اختیاری گاز

علت اصلی بی اختیاری در کنترل خروج گاز از روده بزرگ چیست؟

همانطور که میدانید عضلات کف لگن به شکل توری های درهم تنیده می باشد که وظیفه بالا نگه داشتن احشای داخلی شکم و کنترل و مسدود کردن مسیر خروجی ادرار و مدفوع را بر عهده دارد ، علت اصلی بیماری بی اختیاری گاز روده بزرگ ضعف عضلات کف لگن در کنترل گاز در درجات خفیف و عدم هماهنگی عصب و عضله میتواند باعث بی اختیاری گاز یا به اصطلاح فرار گاز شود.

  • یکی دیگر از علل این بیماری در بسیاری افراد ممکن است به علت آسیب و ضایعه در نخاع یا در ناحیه ژنیتال نیز باشد.

علت ضعیف شدن عضلات کف لگن چیست؟

موارد ذیل می تواند در ضعف یا اختلال عملکرد عضلات کف لگن نقش جدی داشته باشد :

آیا اختلال عملکرد عضلات کف لگن ارثی است؟

بلی ، سهم عمده ای از اختلال عضلات لگن از یک نسل عقب تر بوده و ژنتیکی می باشد.

کنترل و درمان بیماری

درمان بیماری بی اختیاری گاز

بهترین روش درمان بی اختیاری گاز چیست؟

کنترل و درمان بیماری بی اختیاری گاز روندی بسیار مهم است و در چند سال اخیر بسیار مورد تایید و تشویق اساتید و پزشکان در کل دنیا قرار گرفته است. این درمان به واسطه غیر تهاجمی بودن متد انجام آن ، در زمره درمان های حوزه توانبخشی قرار گرفته است و علوم آن در اختیار فیزیوتراپیست های متخصص کف لگن می باشد.

درمان تخصصی فرار گاز تحت عنوان فیزیوتراپی بایوفیدبک رکتال شناخته می شود. 

بهترین و موثرترین روش درمان اختلالات رکتال یا مقعدی یبوست کودکان ، یبوست بزرگسالان ، بی اختیاری گاز و بی اختیاری مدفوع ، انجام فیزیوتراپی عضلات کف لگن توسط دستگاه بیوفیدبک بوده و این مهم در طول چند سال اخیر در تخصص کلینیک فیزیوتراپی آنا می باشد.

چگونگی درمان بیماری

نحوه درمان بی اختیاری گاز با فیزیوتراپی چگونه است؟

 درمان بی اختیاری گاز با توجه به شرایط درمانجو می تواند شامل استفاده از متدهای فیزیوتراپی مختلفی باشد اما در این روش با کمک دستگاه بیوفیدبک اختلال عضلات کف لگن از طریق یک سنسور پایش و از طریق ارسال پالس های الکتریکی در زمان های خاص و آموزش به درمانجو جهت انقباض و کنترل به موقع ، عضلات کف لگن تقویت و در نهایت علائم بیماری کمتر و کنترل درمانجو بر بی اختیاری بیشتر خواهد شد.

در صورتی که اختلال به علت ضعف عضلات کف لگن و اسفنگتر مقعد باشد انجام ورزش های کگل نیز از تمرینات بسیار مهم در درمان این اختلال می باشد. تمرین درمانی تخصصی در کنترل بی اختیاری گاز یکی از مهمترین روند درمان این بیماری می باشد.

آیا بی اختیاری گاز درمان دارویی دارد؟

خیر ، لازم به ذکر است که هیچ یک از عضلات بدن با دارو ترمیم پذیر نبود و اختلال عملکرد آنها بهبود نخواهد یافت.

آیا بی اختیاری گاز با طب سنتی درمان می شود؟

خیر ، در درمان اختلالات عملکرد عضلات کف لگن هیچ روش طب سنتی وجود ندارد. عمده بیماران ما افرادی هستند که داروهای سنتی را استفاده کرده اند و نه تنها مشکل رفع نشده که متاسفانه دچار بیماریهای نارسایی کبدی و دستگاه گوارشی نیز شده اند.

این مطلب را مطالعه فرمایید:
درمان ولوودینیا
بررسی میزان درد در درمان

شدت درد در فیزیوتراپی کف لگن

آیا فیزیوتراپی در درمان بی اختیاری گاز عملی دردناک است؟

خیر ، همانطور که در جلسه اول ارزیابی به کرات عنوان می شود ، در واقع فیزیوتراپی کف لگن (بیوفیدبک لگن) یک راهکار مؤثر ، بی خطر و بسیار مطلوب می باشد و درمانجو در حین درمان به هیچ عنوان احساس درد نخواهد داشت لذا این نوع درمان یکی از شاخص ترین درمانها در فیزیوتراپی نوین شناخته می شود.

در هر حال ارتباط موثر با فیزیوتراپیست در مورد هر گونه بروز درد یا ناراحتی در طول جلسات فیزیوتراپی ، به اجرای صحیح درمان و تجربه آرامش بیشتر درمانجو کمک کند.

عود مجدد

برگشت مجدد فرار گاز بعد از درمان

آیا بعد از درمان بی اختیاری گاز امکان عود مجدد بیماری وجود دارد؟

بلی ، امکان عود مجدد این بیماری در شرایطی خاص وجود دارد. این موضوع به عوامل متعددی بستگی دارد ، از جمله قرارگیری در سانحه جدید و مشکلات مرتبط با ستون فقرات ، عدم تعهد به درمان توسط درمانجو.

برای کاهش احتمال عود مجدد بیماری فرار گاز ، حتماً دوره درمان خود را کامل نموده و به دقت به توصیه های فیزیوتراپیست خود پایبند باشد. 

در صورت ظهور مجدد علائم بلافاصله به فیزیوتراپیست خود اطلاع داده تا عوامل جدید دخیل در بروز بیماری بررسی و اقدامات درمانی مناسب انجام شود.

فیزیوتراپی در منزل

درمان بی اختیاری گاز در منزل

آیا فیزیوتراپی بایوفیدبک را می توان در منزل انجام داد؟

بلی ، این درمان به صورت (فیزیوتراپی در منزل) میسر است ولی انجام آن قطعاً با افزایش هزینه روبرو می گردد که در بخش تعرفه فیزیوتراپی در منزل می توانید هزینه های آن را ملاحظه فرمایید.

ملاحظات :

در این درمان ممکن است نیاز به بکارگیری از بیوفیدبک لگن ، اکسرسایز تراپی با استفاده از ابزارهای بخش مکانوتراپی و بهره گیری از دستگاه های فیزیوتراپی دیگر باشد لذا پیشنهاد می گردد این درمان در کلینیک فیزیوتراپی صورت پذیرد.

پیشگیری از بروز

پیشگیری از ابتلا به بی اختیاری گاز

پیشگیری از بروز بیماری بی اختیاری گاز چگونه است؟

همانطور که پیشتر گفته شد علت ابتلا به بیماری فرار گاز روده بزرگ به واسطه عدم توجه و فشار بی اندازه به عضلات کف لگن و کارکرد ناصحیح عضلات عمقی لگن می باشد لذا با توجه به تجربیات ما از درمان درمانجویان بیشمار ، توجه به انجام موارد ذیل می تواند از بروز این بیماری جلوگیری نماید :

  • همه افراد باید در روز چند دقیقه ای را به انجام تمرین های کگل اختصاص دهند.
  • افراد دارای بیماری یبوست باید بلافاصله مورد درمان قرار گیرند و اجازه ندهند بیماری شان کهنه شود.
  • بانوانی که قصد بارداری دارند می بایست قبل از بارداری حتماً با فیزیوتراپیست متخصص کف لگن مشورت کرده و در تمرین درمانی تخصصی قبل و حین بارداری و بعد از زایمان شرکت نمایند.
  • مادران بارداری که دچار کمر دردهای دوران بارداری شده اند حتماً با پزشک ، ارتوپد یا فیزیوتراپیست مشورت نمایند.
  • مادرانی که دچار کمر دردهای پس از زایمان شده اند حتماً به فیزیوتراپی مراجعه و مورد درمان قرار گیرند.
  • افرادی که دردهای لگن دارند بلافاصله باید به پزشک مراجعه و مورد درمان قرار بگیرند.
  • افرادی که دچار بیماری تنگی کانال نخاعی شده یا در سانحه ای کمر آنها دچار ضربه یا ضایعه شده حتماً بیماری خود را جدی گرفته و تحت نظر باشند.
  • افرادی که به تازگی مورد جراحی کمر قرار گرفته اند و دچار ریزش ادرار یا مدفوع شده اند حتماً با مراجعه به کلینیک فیزیوتراپی موضوع را با درمانگر خود در میان بگذارند.
  • افرادی که با عطسه یا سرفه دچار بی اختیاری ادرار می شوند حتماً باید به فیزیوتراپیست متخصص کف لگن مراجعه و مورد درمان قرار بگیرند.
این مطلب را مطالعه فرمایید:
درمان بی اختیاری بعد از جراحی پروستات
پرسش های متداول

سوالات متداول بی اختیاری گاز

این سوالات و پاسخ ها به عنوان یک راهنما ارائه شده اند و در هر فرد و موقعیت ممکن است نیاز به بررسی بیشتر و مشاوره تخصصی داشته باشد لذا جهت کسب اطلاعات دقیقتر ، توصیه می کنیم از طریق شماره های موجود در بخش تماس با ما ، مشاوره کرده و شرایط خود را مطرح فرمایید.

علت عمده بی اختیاری گاز اختلال در صحت کارکرد و ضعف عضلات کف لگن و عدم هماهنگی عصب و عضله می باشد. علت دیگر این مشکل ممکن است آسیب نخاعی هم باشد.

خیر ، خروج بی اختیار گاز در همه حالات می تواند رخ دهد حتی در خواب.

خروج گاز یکی از انواع بسیار ناخوشایند و نامطلوب بی اختیاری است که همراه با صدای ناخوشایند رخ داده و به دلیل اینکه این عمل کاملاً غیر ارادی است باعث شرم فراوان در افراد می گردد. خروج گاز می تواند در حالات ذیل رخ دهد :

  • نشستن 
  • برخاستن
  • خم شدن
  • پریدن
  • خندیدن
  • گرییدن
  • سرفه کردن
  • عطسه کردن

خیر ، بی اختیاری در کنترل عضلات مقعد و در پی آن خروج گاز ، در طول روز و در هنگام فعالیت های روزمره هم رخ می دهد ، ولی در طول شب و هنگام خواب یا حالت خوابیده به واسطه برداشته شدن فشار از روی عضلات کف لگن ، ممکن است بیشتر تکرار شود.

بیماری بی اختیاری گاز مرتبط به هیچ گروه سنی خاصی نیست ولی در افراد بالای شصت سال و اخیراً در بین جوان ها بسیار شایع است.

در سال های اخیر این مشکل در جوانان نیز شایع شده است و میتواند مشکلات بسیار جدی برای حضور فرد در اجتماع و‌ خانواده ایجاد کند.

خیر ، این نوع از بی اختیاری که مرتبط با عدم کنترل عضلات مخرج (عضلات رکتال) است ، هم در خانم ها شایع است هم در آقایان.

موثرترین روش درمان اختلالات مقعدی تحت عنوان فیزیوتراپی بایوفیدبک رکتال شناخته می شود.

هزینه های درمان بیماری

تعرفه درمان بی اختیاری گاز

هزینه فیزیوتراپی بایوفیدبک چقدر است؟

برای مشاهده هزینه یک جلسه درمان بی اختیاری گاز (فیزیوتراپی تخصصی کف لگن) با دستگاه بیوفیدبک در بخش تعرفه های فیزیوتراپی کد خدمت ۹۰۰۱۳۵ را ملاحظه فرمایید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *